【知らないと危険‼️】誰も教えてくれない！新型コロナ最新情報2025-26徹底解説

【知らないと危険‼️】誰も教えてくれない！新型コロナ最新情報2025-26徹底解説

[音楽] 総合診療です。誰も教えてくれない新型コロナの現状2025から26ウイルスが変異を続ける新型コロナ継承化して普通の風と同じと思ってる方が多いかもしれません。でもそれは間違いです。死亡診断所統計によると人口あたりの死亡数はインフルエンザの30倍もあるのです。この動画では新型コロナウイルス感染症の全てが分かるようにまとめました。このチャンネルでは根拠に基づいた良質な医学情報を詳しく分かりやすく解説します。見逃したくないと思われる方は是非チャンネル登録をお願いします。はい、それでは解説を始めていきたいと思います。え、今日はまず1新型コロナウイルスとは2全く違う疾患になった変異株問題3 疾患の幅広さ無症候から重症まで4普通の風と同じなのかまだ危険な病気なのか5 重症化の危険士6感染がどのように広がるか感染経路潜伏期間7症状8診断9治療法 10予防法ワクチン摂取どうすべきかまこういった順番でお話ししていきたいと思います。ではまず1、新型コロナウイルスとはということなんですが、コロナウイルスっていうのは今まで6種類のウイルスが分離されてます。そのうち4 種類は普通のいわゆる風症候群、課税と考えてよろしいです。で、2種類ちょっと特殊なウイルスがありまして、こちらがですね、え、サズ重症呼吸機症候群、マーズ中東呼吸機症と言ってかなり重症な呼吸機の病気を起こす2種類のウイルスが分かっていました。で、そこに7種類目として新型コロナウイルスっていうのが出てきたわけです。で、ウイルス名ズコブ2という名前です。で、このサーズコブ2というウイルスによる感染症、これを新型コロナウイルス感染症と言ってコovid 19という風に呼ぶわけです。ま、つまりウイルス名はサーズコブ2、え、新型コロナウイルスというウイルス名で病気の名前がコビッ19。日本語だと新型コロナウイルス感染症という名前になりますね。ウイルス名と疾患名でちょっと言い方が違うということですね。皆さんコロナコロナって言ってるんですけど、ま、細かく言うとこういう風な分け方になります。はい。では次、全く違う疾患になった変異株問題ということで、皆さんもご存知だと思うんですけど、新型コロナウイルスは変異を繰り返して流行を続けています。で、大きく変わったのはオミクロン株以前とオミクロン株以降っていうことなんですね。これで大きく病気の要想が変わりました。本当に違う病気かと思うくらい大きく変わったと言っていいと思います。オミクロン株の前っていうのは、ま、α 変異株、βタ変異株、ガマ変異株、デルタ変異株っていうところになります。ここら辺の時はですね、かなりやっぱり重症化率が高かったりなくなる人も多かったりっていうことでものすごく脅異的なウイルスだったんですね。で、オミクロン株っていうのは2021年11月南アフリカで報告され、ま、それ以降世界中で優勢なウイルス株になっています。え、で、2025年10月、この動画収録してるのは2025年10月なんですけど、今流行してるウイルスも全部オミクロン株の明系ということで、オミクロンから発生したものになります。で、どのように変わったかということなんですけど、まず1つ移りやすくなった伝上というものがあります。基本再生産算数っていう考え方があって、1人の感染者が免疫を持ってない他の人に平均どれぐらいの人数に移すかということを数値化したものです。で、元々のコロナウイルスオリジナルのものは2.5っていうことですね。1人感染者がいると周りの免疫を持ってない人2.5人に移してしまうっていうことなんですね。で、これがデルタ株になるとこれが約5になります。映りやすくなってるということなんですけど、さらにオミクロン株になるとですね、8 以上ということで、映りやすさっていう意味ではどんどんひどくなっているという風に言っていいと思います。より映りやすくなったと言っていいと思います。そして症状も変わってます。症状の変化っていうことで、元々コロナウイルス感染症っていうとですね、ま、匂いとか味覚が分からなくなる嗅覚味覚障害っていうのが特徴的と言われたんですが、お、ミクロン株以降ですね、こういった嗅覚味覚障害はもう少なくなっています。で、え、若干喉の痛みが多くなっているっていう特徴があります。で、これどういうことかって言うと、ま、結局普通の風と見分けがつかなくなってるっていうことなんですね。もう症状だけでは今あのコロナ感染症と普通の風っていうのは見分けはつかなくなっちゃってます。で、次重症化リスクの低下っていうことでこれは皆さん聞いたことある人多いと思うんですけど重症化しづらくなっています。オミクロン株での入院とか脂肪のリスクはその前のデルタ株の約1/3まで減っているという風に言われています。なのでね、だいぶ普通の風に近づいたんじゃないかっていう風におっしゃる方もいるんですが、ま、実はそうでもないっていうことはこの後お話ししたいと思います。はい。そして免疫回避。免疫回避とちょっと難しい言葉ですが、免疫っていうのは1度病気にかかるとそれ以降はかかりづらくなったりするっていうことなんですけど、そういったかかりづらくなるっていう免疫を逃れやすくなってるっていう意味なんですね。つまり過去の感染とか過去のワクチン摂取で守られる率が以前の株よりも下がっているということになります。ワクチン摂取しても感染する人は前からいたんですけど、その率がオミクロン株以降は増えているという風に言われてます。で、そう言うとね、ワクチンの意味ないんじゃないかっていう風に思う方もいらっしゃるかもしれませんが、ま、ワクチンの意味がないわけではないんですね。ある一定効果はあるんですけど、そ、感染予防っていう面での期待度が下がっているという風には言えると思います。ただ、ま、ワクチンには感染予防以外に重症化予防という意味もあるので、ま、意味がないと言ってるわけではありません。で、ワクチンについては細かくまた、え、後で述べていきたいという風に思います。ということで、こういう風に、ま、新型コロナウイルス感染症という病気の中身も変異によってだいぶ変わってきてるし、ま、それによって治療の考え方、予防とかワクチンの意味、意義もだいぶ変わってきているんですね。ということで、やっぱりそういった知識をアップデートしてこの病気に立ち向かっていく必要があると思います。ま、そういうことで今回この動画をまとめたので、ま、是非最後までご覧いただければという風に思います。はい。では3疾患の幅広さ無商から重症までというところを説明します。え、この新型コロナウイルス感染症なんですが、実は病気にかかっていても症状出さない無償性感染というものが存在します。で、実はですね、これ結構割合が多くて無償性感染っていうのは新型コロナウイルス感染全体の20から40%を占めるという研究結果もあるんですよね。ということは自分かかってても全然調子悪くないですよっていう方ですね。え、今はもうマスクフリーっていうことになってますので、こういう方マスクしないで外を歩くと知らず知らずに周りに新型コロナを巻き散らしているっていうことも考えられるわけです。ま、そういうのでね、あの感染っていうのはどんどん広がっていく。ま、これはある意味仕方がないところもあると思います。それからあの感染した方は今ね継承中東省1、中東2重っていう風に今日本では分類しております。で、継承はどういうものかって言うと酸素法和が96%以上という風に定義されてます。はい。酸素法度 96%以上で中東度1というのはこの酸素法っていうのが93から96この間にあるものと言われてます。で、こういう状態の方は一応入院を検討しましょう。全員が全員入院するわけじゃないんですけど、検討しましょうということになってます。で、中東の2ってなると酸素法和が93% 以下っていうことで、ここまでになると酸素を投与する、酸素マスクとかですね、え、鼻につけるような、ま、カヌーラって言うんですけど、そういったものから酸素を投与して、え、入院を検討しないといけないという風になっています。で、重症ね、重症というのはICU。ICUっていうのは集中治療室っていう意味です。え、集中治療室で治療しましょう。もしくは人口呼吸機が必要な方、こういう方は重症に分類されるっていう風になっています。え、なので、ま、コロナにかかった時ね、ものすごく熱が出てもう喉も痛くてなかなか食事も喉を通らなくてとても大変だった。自分は重症だったっていう風にね、思われる方いるかと思うんですけど、一応今の、ま、ガイドラインっていうか資料があるんですけど、それによるともう酸素法で分けるということになってますので、自分重症だと思っても、え、病院に行くと継承ですねっていう風に言われることは、ま、あり得るということでご理解ください。はい。それでは酸素フォワードドってね、どういう風に測るのっていうことなんですけど、これは酸素フォワードモニター、パルスオキシメーターというもので測ります。これは指に挟めるような機会になって血液中の酸素がどれぐらい放和しているかっていうのを、え、示すものです。これは高ければ高いほど良くて、ま、大体正常な方だと、ま、98%だとか99%という値が出てくるんですけど、ま、これが下がってくると、え、体に酸素を取り込む能力が落ちてるんじゃないかっていうことが疑われるということになります。で、この機会ですね、病院とかでは結構使われてるんですけど、皆さんもしかしたら初めて聞いたという方もいらっしゃるかと思います。ただ今この機会ですね、だいぶ安価に入手することができるようになりました。で、あの実は私も個人的にあの自宅に置いてある持ってるんですけど、一応おすすめのね、パルソキシメーターで1つ紹介したいと思います。ま、オムロンっていうね、会社があります。このパルソキシメーター、あの、非常に信頼度の高いメーカーなので、病院でもすごく使われてるメーカーなんですよね。で、色々安いものもあるんですけど、あの、こういう酸素法を測るもっていうのはやはり信頼のおけるるものがいいと思いますので、ま、私のおすめはこのオムロンのパルス置きメーターということで紹介させていただきます。はい、こちらですね。ね、オムロンのパルソキシュメーター。ここのところがね、パカッと開くようになってまして、ここに指を挟めて、ま、酸素を測ると、これはい。SPO2って書いてあるんですけど、これが酸素法で99%。一緒に脈、え、脈数も測ることができてできます。75 っていう脈数が出てます。はい。これがパルスオシメーターですね。で、これがあるとですね、本当に今呼吸状態がどれぐらい悪いのかっていうのを客観的に見ることができますので、え、1巻に1台あるととても便利なのではい。お勧めです。はい。では次4ですね。ま、普通の風と同じなのか、それともまだ危険な病気なのかということについてお話ししていきます。まず普通の風と同じなのかっていうことで言うと、はい、若い元気な方にとってはそうかもしれません。ただこちらですよね、人口10万人あたりの死亡数、これは死亡診断所を元にした統計2023年のものなんですが、これインフルエンザは 1.1に対してコovid19新型コロナウイルス感染症31.4ということでかなり高い値になってます。他の病気見てみると急制真金梗速が25.6と胃の悪生新生物これま胃眼という風に考えてもらってよろしいと思いますがこれが32.0 っていうことなのでまだまだですねコビッドidッ19型コロナウイルスっていうのは死亡数で言うとかなり多い疾患だという風に言っていいと思います。ですから、ま、コロナにかかっても入院しないぐらいの元気な方であれば普通の風と同じように感じるかもしれませんが、やはり重症化しやすい方、入院になってしまう方にとってはかなり怖い病気という風に言って間違いではないと思います。こちら入院患者の知士率っていうことで言うと、これパンデミック初期とオミクロン株以降でちょっと分けてデータ調べてみたんですけどパンデミック初期ですね、2020年 3月から12月米国の調査ですね。これ見ると知率11.4%ということでかなり知率高いんですよね。え、ただこれはパンデミック初期でした。まだオミクロンカベルより前のかなりあの重化率が高かったウイルス株の時になります。これがオミクロン株以降になるとどうなったかと言うと、30日死亡率を新型コロナとインフルエンザで比較したところ、コロナが5.97%、インフルエンザが 3.75%の死亡率だったということです。これは入院した人の死亡率になります。はい。ということでパンデミック初期の 11.4に比べるとだいぶ下がりました。え、5.97ということで下がったんですけど、ま、インフルエンザに比べるとやはり脂肪率高いですよね。なのでインフルエンザよりもやっぱり怖い病気ということになります。はい。まとめるとオミクロン株以降重症化は少なくなっているものの重症化すると怖い病気で入院するとそれなりの確率で死亡する病気という風に、え、覚えていただければと思います。はい。では次に気になってくるのが重症化の危険士。どんな人が重症化するのかということになると思います。これ解説していきます。で、こちらなりますね。まず高齢の方、それから内臓に病気を持ってる方、脳とか心臓、肺、肝臓、腎臓ですね。それから悪生仕様、癌を持っている方、そして免疫不全がある方。ま、その他糖尿病、肥満、タバコを吸ってる人などが危険石という風に言われてます。こういった方は重症化しやすいということで、重症化しやすいということは、え、入院にもなりやすい。で、入院するとやはり脂肪率もインフルエンザよりは多いということになります。続いて感染がどのように広がるか。感染経路潜伏期間について解説していきます。え、感染経路ですね。感染経路はい。日末感染、エアロゾル感染、接触感染ですね。この3つ聞いたことある方いらっしゃるかもしれません。え、1つ1 つ解説していきます。まず秘末感染ですね。これが主な感染経路ということになります。軌動分泌物と言って、ま、口とか鼻から出てくるくしゃみとか、ま、こういったものですね。これはしきみたいな、ま、細かい、え、粒になって飛んでくると。で、これは一応2mぐらい離れたら大丈夫という風に考えられていました。で、普通はあのウイルス感染っていうと、ま、こういった経路で広がっていくので、ま、2m 離れていきましょう。ソーシャルディスタンスなんていう言葉が流行しました。で、これがまあ一般的な感染経路なんですけど、この新型コロナウイルス感染症ではこの被末感染だけでは説明できないような広がりを示したということが問題になりました。で、そこで言われてたのがエアロドル感染というものです。これはどういうものかと言うと、これはですね、呼吸機病原体がどのように広がっていくかっていうことの考え方を一変させた概念になります。で、ま、細かな軌動子物、くしゃみとか石油で出てきたものがもっと遠くまで飛んでいくような状況が考えられるということなんですね。で、より長い時間、そしてより遠い距離に留まっているということが考えられるようになりました。で、この事例というのが例えば香港の隔離ホテルですね。病気になって隔離してるホテルで異なる部屋にいた直接接触のない人々で広がっていったという事象がありました。空気の通り道であるダクトを通してウイルスが広がっていた以外に経路が考えにくいということなんですね。それでこのエアロゾル感染という経路が考えられるようになりました。で、確かにこういった事例もあるんですけど、ま、これはあくまでシュタル感染経路ではないということなんですね。はい。やはりシュタル感染経路は被末感染。ただこういったエアロドル感染っていうのも可能性はあり得るということで、今でもですね、病院に入院したりするとこういったエアロゾル感染予防ということで個室隔離してですね、防御服を着て診療に当たるっていうことが今でも行われています。ま、これが、ま、厄介なところではあるんですけど、ま、それにしてもシュタル感染経路ではないという風に考えてもらって構いませんから、もう1つ接触感染ですね。軌道分泌物、ま、石とかくしゃみで、え、出てきた日末ですね。それで汚染された環境面ですね。ま、いろんなドアのとかでもいいし、机の絵でもいいし、どこでもいいんですけど、そこにウイルスが残っていて、それをま、触ってしまうとで、手につく、手についたウイルスを、ま、口元だとか鼻だとか目を触ってしまうことによって年膜からウイルスが入ってきて感染するといったような経路です。で、これもですね、ま、可能性はあるんだけど、ま、そんなに多くない稀れであるっていうことが最近は分かってます。ま、だ、で、これを、ま、予防するためには、ま、趣旨衛星ということで、ま、アルコールで手を消毒するだとか、ま、石鹸で洗って流水で流す、そういったことが有効であることは分かっています。ま、ただこれもですね、そんなに多くはないということになります。ということで、感染経路は被末感染、エアロズル感染、接触感染で主な感染経路はやはり被末感染ということになります。はい、では潜伏期間ですね。潜伏期間もオミクロン株以前と少し変わってきてます。オミクロン株以前は平均4日間なんですけど、オミクロン株以降は平均3日ということで少し短くなってきています。はい。そして無償感染。また発症前感染。え、無償感染感染してるけど症状がない人ですね。で、発症前感染まだは症状が出るそのちょっと前の段階っていうことですね。無償感染っていうのもやっぱりあるんですね。あるけど優勝乗車からの感染よりは少ないということは分かってます。それから発症前感染ね。これもかなり、え、言われてたんですけど、オミクロン株以降はこれは少なくなってるという風に言われてます。え、オミクロン株以降はですね、8勝前の期間が短くなってるんですね。え、ウイルス量が増えてくるとすぐに症状が出るってことも分かってるので、発症前感染というのもだいぶ少なくなってきたという風に言えます。ま、こういう面では少し厄介さが若干減ってる部分もあるのかなという風には思います。ということで感線がどのように広がるか、感染経路潜伏期間などについてお話しさせてもらいました。続いて症状の方いきたいと思います。はい、症状の方ですが初期少女9世紀の合併症、それから一部問題になってる長期的な行為書ですね。ロングコビッドとかポストコービットコンディションっていう風に呼ばれてますけど、ま、これら解説していきたいと思います。はい。まず初期症状ですね。初期症状は印頭痛、石、鼻水、鼻詰まり、筋肉痛、頭痛などということではい。これいわゆる風の症状ですよね。ただそれの中身を見るとやっぱり新型コロナの症状っていうのはやはり変化しています。パンデミック初期の頃っていうのは、え、席50%、発熱43%、筋肉痛、頭痛34%ということと、あと味覚嗅覚障害ってのが他の風よりも多いっていう風な特徴がありました。で、これ見るとですね、あんまり喉のこととか鼻のことは出てないですね。ただこれがですね、おミクロン株以降になると鼻の症状、ま、頭痛は前からありますけどくしゃみ、喉の痛みっていうのがかなり多くなってきたということですね。皆さんどうですかね? あの、私外来で患者さんとお話ししてるとですね、えっと、今回未覚障害とか障害ないから自分コロナじゃないと思うんですっておっしゃってくる方いるんですが、これバツなんですよね。もうオミクロン株以降は味覚障害っていうのはそんな目立たなくなってきてます。鼻の症状とか喉の症状パンデミック初期に比べると多くなってきてるので本当に普通の風と似たような感じてことになります。その他にもですね、ま、以前コロナにかかった時と全然違うから今回は違うと思いますっていう方いるんですけどこれもバツですね。はい。ま、コロナもですね、どんどん株が変異してるので、それに伴って症状も徐々に変わってきてますし、皆さん自身の免疫力もだいぶ変わってきてますので、ま、そういう意味で前と同じ症状ってあることの方が珍しいというか、え、そういう風に思ってた方がよろしいと思います。あと最近流行ってる変異株は喉の痛みが強いから、今回喉の痛みがひどいからコロナ感染だと思うっていう風におっしゃる方もいますけど、これもバツですね。はい。えっと、これ人によってやっぱ全然違います。え、今あの流行してるのは喉の痛みが特徴的っていう風に言われてるんですけど、そんな痛くないよっていう方でもコロナ妖精で出る方やっぱいらっしゃいますので、ま、これも症状だけで言い切ることはできないとことで、はい、症状だけで新型コロナと普通の風を見分けることはできない。これが正解ということになります。はい。ということで覚えておいてください。で、ま、継承であればですね、症状は大体12週間で改善するということではい。え、これも先ほど申し上げたように継承っていうのは酸素法で96%以上ですよということですね。え、中東省1、中東2重症という風にね、あの、分かれてます。え、継承だったとしても石などの症状が長引く方もいらっしゃいます。ま、これは普通の風、ウイルス製道円でも見られる現象になりますし、こういった風をケーキ、ま、風でもコロナでもいいんですけど、こういったのをケーキに機関支援とか前速っぽい感じになっちゃう方もいらっしゃいます。ま、これも普通の風と新型コロナでも特に変わりはないという風に思ってます。そして9世紀の合併症はい。結構怖い合併症があるので、これも頭に入れとくと良いと思います。大きく呼吸不全、それから心臓の合併症、それから欠線ができやすくなる、え、決線による病気、それから神経の合併症っていうのがあります。まず呼吸不全の方からいくと、これ1番有名なのは急制呼吸速告ARDSというものです。え、このARDSになると機械的人口呼吸機を必要とする率が12.3%ということで、それなりの率人口呼吸機をつけることになります。ま、酸素投与で乗り切れる人もま、いるんですけど、ま、12.3%人口呼吸機による治療が必要になります。こうなると結構長くなる回復までに長くかかる方が多い印象があります。それから心臓の合併症ということで不脈が出たり真金の障害が出たり新付不全になったりということがあります。から特徴的なのは決戦側ですね。血液が固まりやすくなるということで新部乗脈決戦症だったり配速肺に行く血管が詰まってしまう病気ですね。ま、こういったものが起こりやすくなります。パンデミック初期はですね、ICUに入院した人の10から40%にこういったことが起こるということで、ある一定以上重症な方に関してはもう決戦を予防するようなお薬を予防的に投与するっていうことがやられていました。そして神経の合併書ですね。はい。脳中があります。これも入院患者の1/3に起こるということで、やっぱ入院するとやっぱ色々起こる。入院するぐらい重症になるといろんな合併書が起こってくるということで結構怖い病気っていう風に考えてください。で、入院にならなかったとしても長期的に行書が残る場合があります。ロングコビットポストコビットコンディションと呼ばれているもので、これどんな症状があるかっていうことなんですけど、ま、まずWHOはですね、8勝後3ヶ月経過した時点で判断しましょうということになってます。ま、つまり3ヶ月以上症状が続くということになりますね。身体症状としては疲労検態感、呼吸困難筋肉痛不眠障害といったものがありますし、心理的な症状として不安だとか打つなどを訴える方がいます。これから認知の症状、認知症状も出ます。短期記憶障害、集中力の低下など最大30%ということなので結構多いですね。ま、その他にもいろんな症状があります。で、これ特別な診断法はないということで、他の疾患を、ま、診察とか検査などで除外して診断に至るのが一般的という風に言われてます。で、ま、この病気どこで見てもらうのが適切なのかということなんですが、ま、まずは係り付けに相談しましょうということになるんですが、ま、係り付けの先生もですね、ま、慣れてないというか、そういうの見ようとしない先生も多いんですよね。見てくれない先生も正直多いと思います。で、ま、コロナの行為症を見る医療機関っていうのもないわけじゃないんですけど、非常に少ないというのが問題点かと思います。どうしたらいいのかっていうことになるんですが、私としましてはですね、こういう時こそ総合診療家庭医への相談がおすめです。ま、実際に直接そこで見てくれたりですね、必要に応じて適切な医療機関に紹介してくれたりする。ま、そういった、ま、係り付け機能っていうのが 1番整ってるのがこの総合診療家庭医だと思ってますので、ま、是非こういったところでご相談いただく、もしくは、ま、そういった総合診療家庭医、ま、の意思としていつも相談できるようにしておくっていうのが良いと思います。じゃあどこがそういう診療をやってるのかっていうことなんですけど、ま、こういうのを打ち出してるところていうのは、ま、ほぼ必ずホームページとかでちゃんとアピールしてますので、ま、そういったのを見てかかっていただけるとよろしいと思います。はい、ということで症状の方やっていきました。次は診断の方に移りたいと思います。はい。先ほどもお話しした通り症状だけで診断することはできないんですよね。ま、いわゆる普通の風、ウイルス性蒸上円と見分けることは今はもうできませんということで診断するにはもう検査が必要ということになるんですが検査もいくつか種類があります。で、どこから検帯を取るかっていうのもいくつか種類があります。で、どこから検帯を取ってどの検査法で調べるかで性格性が決まってきます。ただ正確性だけを追求するとですね、すぐに結果出ないって問題もあるんで、ま、性格性だけじゃなくて迅速すぐに結果が出るっていうことも結構大事だったりしますんで、そこら辺のバランスがね、大事になってきます。そこら辺ちょっと解説していきたいという風に思います。はい。まず検査の種類いきたいと思うんですが、拡散増幅検査っていうものがあります。え、リアルタイムPCRとかランプ法とかそういったものがあります。そして光原検査っていうのもあります。PCR検査っていうのはね、皆さん聞いたことあると思うんですけど、なので、ま、拡散増幅検査っていうと、ま、PCR検査という風に思っていただいて構わないと思います。ま、細かく言うとランプ法っていうのもあるんですけどね。で、これ、この拡散増幅検査っていうのは感度が高くて見逃しが少ないという、ま、正確に出せるということがあります。で、発症から14日内の感度96%ということなので、これはすごくいい値なんですよね。ただこれ結果が出るまでに時間がかかります。2、3時間ぐらいかかると。で、最近15分くらいでできるものもあるようなんですけど、あと検査自体に結構お金コストがかかります。大きな病院であれば病院内でこういった検査ができるんですけど、ま、診療所クリニックみたいなところだとほとんど外中になるんですね。外部に検査を委託することになります。で、結果が出るまで半日以上かかると、例えば午後に検帯出したりするともう結果は翌日みたいな感じになります。ま、その分というか、まあ、14回内の感度が 96%精度が高くて見逃しが少ないんですね。ま、いい検査なんですけど結果が出るまでに時間がかかる、コストがかかるとそういう欠点があります。それに対して高原検査ですね。こちらは若干感度が劣るんですよね。なので議員性が出ます。本当は感染してるのに検査で陰性が出てしまうというものですね。つまり見逃しがあるということになります。ただ得意度は高いと言われてまして、これはもう妖精だったら診断は確定なので追加で検査する必要はありませんというものです。で、高原検査の最大のメリットっていうのは短時間で結果が出ます。本当にやって10分とかそれぐらいで結果が出ますし、非常に安く検査することができます。で、しかもこれ薬局できっと売ってるんですよね。なので自宅でセルフ検査も可能になります。ま、薬局でもね、取り扱ってるところと取り扱ってないところがあるので、一般的なドラッグストアだと置いてないところも多いかもしれないんですけど、ま、超薬局って言って初方線取り扱ってるようなところでは置いてるところが多いような印象があります。で、その感度なんですけど、特に検査初日ですね。これは感度が少し劣るという風に言われていて、症状がある人でも59%ぐらいなので、ま、ざっくり4割ぐらい見逃ししちゃうということになります。ただ、ま、48時間後に 2回目の検査を行うと感度92%まで上がるよっていうことが言われてます。で、ただこれ1週間過ぎると感度下がっていくとも言われてるのでタイミングがちょっと難しいということになります。はい。PCR検査の方は、ま、拡散増幅検査ですね。そっちの方は14日内はもう感度96%っていうことだったので、それに比べると、ま、高原計算は感度が高い時期がちょっと短いということになります。なので、ま、まとめると高減検査はまあまあ感度高いけど、初日はちょっと感度が下がるということで、初日で陰だった場合は、ま、1から2日ぐらい開けて再検査するっていう方法があると思います。ただ発症から1週間過ぎると感度が下がるということにご注意ください。はい、ということで拡散増幅検査と光原検査検査の種類2種類あります。そして検帯をどこから取るか。検帯最位ですね。え、美島ぐい駅、尾空ぐい駅、大液。この3つがあります。ビイントぐい駅ですね。これ最も感度が高いですけど自分でやるには結構辛い検査になりますけどできなくもないですね。で、尾空拭い液や感度が劣る。ただ自分でやりやすいということになります。で、唾液ですね。え、唾液は、ま、取りやすいですよね。取りやすいんですけど、これは拡散増幅検査。PCRランプの方だけでしかできません。PCRランプのい拡散増幅検査っていうものであれば感度92%ぐらい保たれますので結構いいですね。ただ高原計算だとも確段に感度低くなっちゃうんで高原では使っちゃいけません。はい。ということで新型コロナウイルス感染症の検査についてちょっとスライドにもまとめてみました。拡散増幅検査PCRランプ法と光原検査ですね。発症から14日以内は96%。え、高減計算初日59%、1週間以内92%ということで、え、初日がちょっと感度が低くなってしまうということですね。得意度どちらもほぼ100%なので、もう検査で要請に出れば診断確定ということでよろしいとことになります。結果が出るまでの時間が拡散増幅検査は長い23時間後は10分で出るというメリットがあります。で、コストはこっちは高い。光原の方は安いと。セルフ検査はこれはできないですね。病院行かないと、え、できません。で、高原検査はキットが売ってるのでセルフ検査も可能とことになります。検帯をどこから取るかということですけど、拡散増幅検査は美島抜い、美空ぬい、唾液、どれも使います。え、高原検査はビイン島拭いもしくは美空ぐいのどちらかということになります。で、これ光原キットになりますね。ここに支役を入れ、テストっていうとこに支役を入れるとここのところにですね、線が出るんですね。で、このCっていうのはコントロールという意味で、これは1本は検査やると必ず出てくる1本でテストのところにもう1本出て 2本出ると妖精という風な判定になります。はい。で、ビ島ぐいなんですけどこの綿棒みたいなのをここまで入れるんですよね。こうまっすぐ入れていって当たるところまで入れるということになります。で、ビク空食いの時は鼻の穴から、ま、 2cmぐらいのところでグリグリグリってやればいいので、これ自分でやる時でも非常にやりやすい検査になります。え、ただビ島まで入れた方がや感度が高くなるということが言われてるので、ま、あの拡散続検査PCRとかランプ法でも、ま、光原でもいいんですけど、ま、ここまで入れた方がちょっと感度は高い。つまり見逃しが少ないという風になります。で、自分でここまで入れるのっていうのはですね、結構辛いですよね。なのでご自身でやる時は、ま、ビ空の具ってなるのが一般的かなと思います。で、あの、はい。私総合新類かずですね。自分でセルフ検査やったことあるんですけど、頑張ってここまで入れてみました。はい。ちょっと辛いんですけどできなくはないですね。ただここまで入れるってうのはやっぱりちょっとリスクのあることになりますんで、あの皆さんはですね、無理しなくていいと思いますし、もうやるっていう人はですね、ちょっとトラブルあっても、あの、責任終えませんので、自己責任でお願いします。ま、セルフでやる時は備空でいいんじゃないかなという風に思います。はい。ということで、え、検査方法のね、説明してきたんですけど、えっと、いくつのパターン分けでですね、こういう検査がいいよっていうのを、え、分けてみました。まず性確性を追求したパターンということで、これははい、拡散増幅検査ですね。やはり見逃しが少ない拡散増幅検査 PCRランプ法プラスビイン島ぐいですね。奥まで入れるパターン。これをやるのがいいと思います。で、ま、唾液でもいいんですけど、ちょっと感度落ちるんで正確性追求するなら検帯祭祀場所は1のビンと拭いですね。これがいいと。で、ただし時間がかかるのと大きな病院じゃないとできないことが多いということがあります。で、迅速性と性格性を兼ね備えたパターンということで言うと、高原検査プラス党拭いですね。奥まで入れるやつでやるっていうことですね。で、実証ではこれでやってるところが今は多いと思います。セルフ検査でもやればできるかもしれないんですけど、ま、さっきも申し上げたようにちょっと辛いことになるし、あの、もう自己責任でお願いしますということですね。ただ発症初日は、え、感度60%ぐらいなので見逃しの可能性があるので、どうしても見逃したくないっていう人は発症初日にあって陰性でもですね、もうちょっと時間開けてですね、再検査する方が見逃しは少なくなります。で、ま、性格性や捨ててもいいけど、セルフ検査でチェックできることを優先したいという方は高原検査プラス通常の備空のでやるのがよろしいと思います。はい。セルフ検査で可能ですし、これも先ほどと同じですが、発症初日は感度が低いので、ま、陰性だったとしても再検査を検討してくださいということになります。はい。以上診断のところお話しさせていただきました。では次、治療法ですね。治療法いきたいと思います。継承者、え、重賞化リスク高い方ということでお話ししていきたいと思います。まず継承者ですね。はい。継承の方はですね、基本対象でよろしいかという風に思っています。え、症状を緩和しながら回復を待つっていうやり方で、これ基本的に普通の風、え、ですね、普通の風、ウイルス感染症の風と同じ方法になります。ま、下熱薬、鎮痛薬、咳止めなどを使って症状を緩和しながら良くなるのを待つというやり方で、ま、これは市範薬でもですね、病院で処方されるようなお薬と同じものが実は市販薬でも出てますので、ま、そういったもので代用可能という風になります。なので、ま、先ほどのね、診断もですね、セルフ検査でやって、ま、自分継承だしね、パルスを騎シュメーターで自分で測っても酸素下がってないし、ま、体調もそこまでひどくないし大丈夫だという方はですね、ま、セルフ検査でやって市範薬でセルフで直すっていうのも、ま、間違いではないという風に思います。ま、もちろんちょっと不安があるよとか、辛いよっていう方は病院かかってもらって全然構わないと思ってます。ただ重症化リスクの高い方ですね。継承であっても重賞化リスクの高い人、それから中東1に入っちゃってるような人っていうのはちょっと注意が必要な形になります。で、こういう場合はですね、重症化予防薬を投与することを考えた方がいいかもしれません。なので、ま、重症からリスク高い人とかちょっと酸素若干低いよっていう方はですね、やっぱこういう方は病院とか診療所かかっていただいた方がよろしいと思います。受信することをお勧めします。え、重賞化予防薬ってのはいくつかあります。これちょっと解説していきたいと思います。で、まずこれですね。ニルマトレビルリトナビル、え、商品パキロビットパックというものです。飲み薬で5日間飲む薬になります。重症化予防薬としてはですね、これが1番おすすめのお薬ということになります。え、 1番効果が高いという風に言われてますね。で、これ発勝から5日以内に投与開始しなければならないので、ま、時間経ちすぎるともう投与しても意味ないということが分かってますので、ま、そういうことになりますね。で、この薬ですね、結構飲んでる薬によっては併用薬、元々の病気でこういう薬飲んでますよっていう風なのがあると思うんですけど、その種類によっては一緒に飲んではいけない場合もあるんですね。ま、そういったことがありますし、腎臓の働きが悪い人に対してはこのパキロビットパックをですね、減量して投与しないといけないということになります。なのでここ大事なところなんですけど受信する時はですね、過去の血液検査結果ですね、ま、できるだけ1番近い時期のものがいいんですが、これのコピーを持ってくようにするといいと思います。そしてもう1つ、今飲んでる薬が分かるようにお薬手帳多分薬局とかで渡されると思うんですが、それも忘れずに持ってくようにしてください。え、東与の対象になるのは12歳で40km以上の方ということになります。で、このパキロビットパックが、ま、お薬とかいろんな事情で飲めない方に対して第2と今なってるのがこの、え、モルヌピラビルラゲブリオという薬になります。内福5日かの薬になります。で、このパキロビット飲めない人の第2選択ということで、これも同じように 5日以内に開始しないといけない薬になります。え、脂肪率と入院率の低下に効果がある可能性が言われてるんですけど、この効果は小さいということで、先ほど紹介したパキロビットに比べると、ま、効果小さいんですよね。ということで、やエビデンスに劣る部分があります。で、かつ18歳未満妊婦さんには投与できないという縛りがあります。で、続きまして演子トレビルという薬があります。これも飲み薬5日間の薬になります。で、この薬はですね、症状がなくなるまでの平均時間を1日ぐらい短縮するという風に言われているのと、入院や脂肪を減らすかどうかっていうエビデンスに関してはちょっとはっきりしないところがあります。ま、そういうこともあって日本のガイドライン診療の手引きというものがあるんですが、これには書かれているんですけど海外ではですね、記載されていないんですね。なので使われていないということで正直言って効果が若干微妙というところがあります。なので総合かずき私は使ってない薬になりますね。そしてレムデシビルベクルリという薬があります。これは天滴の薬になりますね。え、継承の方には3日間、中東以上は5日から10日間ということで、ま、以前私あのコロナ病棟で働いすこともあるのでそういう時はよく使ってた薬になります。え、ま、駐車薬なので基本的に入院患者に用いられることが多い薬だと思います。ま、外来で使われてもいいんですけどね。で、ま、継承でも使うことあるんですけど、中東1以上で入院の方に多く使われる薬ですね。これは8勝から7日以内に開始ということで、ま、成人もしくは40km 以上の商人にも投与可能という薬になります。ま、大体この4種類の薬ですね。 Kビットパックラゲブリオ続コーバーベクルリまこら辺が重賞化予防薬ということになっていきます。はい。ということで、ま、継承者の治療、対象療法重症化リスクの高い人にどういう薬を使うかということで4種類紹介してきました。はい。で、重症化リスクの高い人って誰だったっけ?ということでですね、ま、先ほども重賞化リスク高い方、え、危険とところで述べました。もう1回出しておきます。高齢の方、内臓疾患癌の方、免疫不全の方、その他糖尿病、肥満、喫煙などあるんですけど、こういった方にですね、全員こういったパキルビットパックを出してるかって言うと、ま、そういうわけではないんですね。あの、その中でも特に以下の方は高リスクっていう風に言われていて、 75歳以上だとか中東度から10°の免疫不全状態の方っていうことで、これはもうちょっと細かく言うと抗が剤使ってる方、血液の癌の方ですね。発血悪生リパ骨え臓器食後の免疫抑制療法中の方原発性免疫不全症進行したHIV感染症の方で高量のステロイドを飲んでる方プレドニン間算で 1日20mg以上いう方がま、中東度から 10°の免疫不全状態という風に言われてます。その他複数の平存疾患がある方、ま、こういった方が、ま、ハイリスク、高リスクという風に言われています。で、ま、ここら辺はですね、やはり、え、個別に主の先生と相談する必要があると思います。で、今はですね、先ほどのあの紹介した 4つの薬ですね、重症化予防の4つの薬、え、自己負担が発生します。え、で、結構高い薬なんですよね。あの、3割負担だと結構、ま、3万円近くかかったり、自己負担かかったりしますので、ま、そのこともお話しするとですね、いやいや自分そんなに辛くないし大丈夫だと思うので、普通の対象療法でいいですっていう方もたくさんいらっしゃいます。で、ま、そこら辺はですね、実際に診察して、ま、患者さんを見て、で、患者さんの背景、え、平存疾患飲んでる薬、え、そこら辺を総合的に判断して決めることになるので、の先生、もしくはその時受信した先生とよく相談して決めていただければという風に思います。はい、ということで治療法、9 の治療法まで、え、述べていきました。はい、ということで1から9まで伸べてきまして、最後予防ワクチンどうするかということなんですが、はい、もうすでにかなり長くなってしまったので、え、予防法についてはですね、すいませんが、あの、別動画にまとめさせていただきたいと思います。え、今回は以上になります。最後までご視聴ありがとうございました。それでは皆様ご健康に。

変異株によってコロナの症状・潜伏期間は変わってきています。パンデミック初期と比べると全く違う病気になったように感じます。軽症化したとも言われますが、まだ○○○よりもずっと危険な病気なのです。2025-2026のシーズンに向けて、新型コロナウイルス感染症について徹底的に解説しました。この動画で、今の新型コロナについての知識を深めて、対策を立ててください。（尚、新型コロナウイルスワクチンについては別動画にまとめるので、この動画内では触れていません。）

00:00 オープニング
00:44 お品書き
01:16 1️⃣ 新型コロナウイルとは
02:27 2️⃣ 全く違う疾患になった⁉️変異株問題
06:51 3️⃣ 疾患の幅広さ〜無症候から重症まで
11:22 4️⃣ 普通の風邪と同じなのか？まだ危険な病気なのか？
13:53 5️⃣ 重症化の危険因子
14:37 6️⃣ 感染がどのように拡がるか〜感染経路、潜伏期間など
19:28 7️⃣ 症状
27:00 8️⃣ 診断
36:28 9️⃣ 治療法

総合診療医かずきは小児から成人、高齢者まで幅広く診療をしています。
外来診療・訪問診療を中心に診療をしていますが、救急医療にも関わっています。医師経験は20年を超えました。

患者さんから「こんなに話を聞いてくれたのは初めて」「こんなに説明してくれたのは初めて」と言われることがあります。でも、本当はもっと時間をとって話を聞いて説明したいといつも思います。しかしながら、実際の診療場面では時間が足りないのが現実です。そこで、YouTubeを使って、十分に時間をとって、有益な医療情報を発信していこうと考えました。しかし、YouTubeの医療情報は玉石混交で、トンデモな情報提供をしている方もいらっしゃいます。医学論文もピンキリで、数多くある医学論文の中でも本当に価値のある論文はひと握りなのです。このチャンネルでは、エビデンスに基づいた医療（Evidence based-medicine）の専門家から直接学んだ総合診療医かずきが、医学論文の中でも選りすぐりのものを吟味して、本当に正しい情報を提供します。

今の時代は正しい情報を知っているかどうかで大きく変わります。医学情報も同じことが言えます。正しい医療情報を知って行動すれば、あなたの健康はどんどん良くなっていくでしょう。

総合診療医かずき
医師、医学博士、総合内科専門医、プライマリ・ケア認定医、日本プライマリ・ケア連合学会指導医

総合診療医かずきのブログ
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＜免責事項＞
コンテンツについては医学的なエビデンスを十分吟味し慎重に作っておりますが、すべての人に適用できるものではありません。動画の中で勧めていることであっても、持っている疾患によっては効果が不十分だったり、逆効果になることも起こりえます。当チャンネルの内容を実践される際には、基本的に自己責任でお願いします。もし可能であれば、かかりつけ医またはあなたの健康状態を把握できる医師に相談しながら行うことを推奨します。

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