産婦人科を受診される方へ
皆さんの中には3婦人化に行きたいんだ けど行くと何をされるかわかんない、 どんな検査をされるのか分からない不安 っていう方がもしかしたらたくさん いらっしゃるかもしれません。そういう方 のためにもどういう検査が、どういう意義 があって、どういう症状に対応してるか みたいなところをちょっと広く浅くでは あるんですけど、都心編ということでお話 をさせていただきました。是非3人間に かかる前に見ていただければと思いますの で、最後までご覧ください。 [音楽] 皆さん、こんにちは。今日もドクターヨッシーのレディース予防医学のチャンネルをご覧になっていただき本当にありがとうございます。今日はたけピーさん来てもらってます。よろしくお願いします。 お願いします。 たけピさん、今日は何を話せばいいですか? はい。今日はいつもと違うお部屋に撮影させていただいてるんですけど、ちょっと私もよく産婦人家で受信するんですけど、なんでこういう症状なのにこの検査もしないといけないんだろうみたいな感じで結構疑問に思うことあったんですよ。 うん。 なので今日はその検査が何の意味があるのかっていうのをお聞きしたいなと思って持ってきております。 うん。うん。わかりました。じゃ、意義についてちょっと今日はお話をしていきたいと思いますので是非最後までご覧いただければと思います。 1 番不人化で最も行われる検査はこの腸音波検査というものになります。こういうプローブって言ってこっから腸音波が出てま 子宮給宮とか乱層のチェックをする機会になります。 この子宮とか乱想のチェックはとにかく 不人化の病気がある場合には実はその奥に 何かが潜んでるってことはあるので基本的 にはこれ僕らもできればやりたい検査です ね。例えば生理異常とか子宮に何かでき てるとか他の補正セ乱っていう症状がある とかそういうのを見分けるのはこの超音波 っていう機会になります。ですのでこれは 大体来た場合にはやる検査という風に理解 してもらっていいと思います。前には 折り物で実は奥にガンがあったって方がい るっていうの話。ま、これはあの他の動画 でも出してますけれども、そういうのも あってその方もね、何度も何度も病院いて 折り物だけ見られて結局癌がずっと見逃さ れてたって話でしたけれども、そういうの も超音波を見ることによって地球とか乱草 の異常を見る。これは非常に重要なこと です。特に乱草の塩とかっていうのは若い 方でも結構起こることがあったりしますの で、これはそして見てみないと分から なかったり症状もなかったりすることも あるので、そういう意味ではこの超音波 っていうのは非常に重宝される機会になり ます。これはあの軽腸超音波と言われてい てメインはその秩入して検査で子宮とか乱 を見るってことになります。ま、例えば 赤ちゃんがいるかとか、妊娠の状態を見る とか地球のね、入り口が開いてないか、 妊娠の経過が問題ないかってのを見たり することもありますね。根期の方で保年機 の時に先に病気がないか、禁種がないかと か、乱層の異常がないかとか、癌がないか とか、そういうの見るのにもこれは非常に 役に立つ検査ということになります。 先ほど見たその軽腸超音波っていう名前 から言うように基本的には乳から入れて 検査をするものになりますが成功渉の経験 がない方とかそういう方に関してはお尻の 方から見たりすることもありますしどうし ても下の方から検査をしたくないですとか できない理由があるような場合にはお腹 からやることもあります。ただしお腹から の長音パだと子宮とか乱層の細かい評価 っていうのはなかなかしづらいというのは 実です。お腹からのちんパだと乱が大きく 晴れてるとかとんでもなく禁糸が大きいと かっていうのはある程度見分けることが できますが例えばその中でも乱層の中身は どうなってんのかとかじゃ他の初見がある のかとかという細かいところ乱草仕様でも どういう種類なのかってのは分からなかっ たりするので問題がない場合には現実調波 をさせていただけると情報量が多いという ところになります。これはもちろん絶対 やるかどうかってのはその先生の考えにも よったりするところはありますから、これ 100%じゃないよってことはいつも言っ てる通りで絶対ソロだからこれをやると かっていう一体1対応ではないのでそこは 理解していただきたいと思いますが、ま、 それでも子宮とか乱想の異常をチェック するものとしては最も有要なものという風 に理解をしていただけるといいんじゃない かなという風に思います。あとは折り物の 検査とか整病検査みたいなのをやることが あります。例えばこういうような綿棒の ようなもので質の中の売金を見たりとか 子宮の入り口のところの折り物の検査をし たりします。これは折り物でもそうですし 不正出血とかでもそういう折り物感染とか 性病とかそういうのでも出てくることが あるのでそういう検査をすることがあり ます。あとは感じだとかそういうのもそう ですし痛みがあるとか不正出血があるとか そういう方にはやられることが多いんじゃ ないかなっていう風に思っています。 その綿棒でグリグリってやる検査以外で血液 検査とかもしたりするんですか? はい。ああ、血液検査で例えば細かい性病とか見たりすることはありますね。例えばエイズとか半炎とか倍毒。ま、倍ドって今ね、すごく多いって言われてますけれども、この拭い液だと大きな性病は見ることができないので、そういうのが心配な方とかは採決をすることで補っていく、保管していくってことはあると思います。 性病検査って倍毒とか倉みアとかいろんな最近があるじゃないですか。それによって検査する個数って変わってきたりとかする。 もちろんそうですね。その検査をどこまで やるかっていうところも意思との相談に なりますし、どこまでやってくか、どこ まで心配かっていうことで相談をして決め てくっていうのが、ま、一般的になります が、保険診療ですね、でやる場合には同時 に色々取れないってこともあるので、気を 改めて例えばクラミジアの検査とか一般 バイオをして検査をして引っかからなかっ た。さらにそれでも症状がある場合には他 のマイコプラズマとかポリコモナスって いう細かい性病こういうのを取ったりする ことはありますね。 検査されてる側ってどんな器具使ってるかとかもわかんないじゃないですか。で、ちょっと痛みとかもあるのかなって思うんですけど、痛みってどれぐらいなんか結構るぐらいそうです。折り物検査に関しては本当に脱ぐだけなのでそんなに痛いとかそういうことはないと思います。ただそもそもが痛い方とか例えばこれヘルペスみたいなものでもそういう検査をしますけれどもそういう痛いところを取る場合には痛みが出ちゃうことはあるかもしれませんね。 あとは生理不純があったりとか何かそう いう異常全体的な成立があったりとかそう いう場合にはま一般とかホルモンですね。 特にお薬を使う前は僕は必ずそういうお薬 を使う前に体に異常がないかとか腎臓の 機能がおかしくないかとか一般的な採決の 異常がある場合にはお薬をね使っちゃいけ ないとかそういうこともあるので平容量 ピールを使うとか後年期のお薬を使うとか 持続的に何か治療してくっていう前には私 は必ず採決をします。これ以外にもあとは 生理不純とか他の補正乱素とかそういう 病気が疑われる場合にはホルモンの採決 ですね。女性ホルモンがどうなってんのか とかそういうのを見ることがあります。 また高年期の人も同じでこれもよくお話を してますが高年期っていうのは女性 ホルモンが急激に下がってくるっ ていうのが症状を起こす原因大元ですから そのホルモンがどうなってるのかっていう のを見るためにエストロゲンって女性 ホルモンが下がってFSHってのが上がっ てくると高年期っていう診断になりますが そういうのを判断するためにホルモンの 採決をしたりもしますしあとは高年期の時 には控除の異常とかが関わってきたりとか することはあるのでちょうどそういう年齢 的にもそういうことが起こりやすいので 工女性のホルモンの採決をしたりすること があります。あとは不正出血でも工上線の ホルモンが関わったりはするので、そう いうチェックのために向上線のチェックを することもありますね。さらに言えば生理 不純とかでもありますが、フローラクチ ンっていうおっぱいのホルモンですね。 こういうのが高いか低いかとかっていうの も診断の1つにはなってくるので一般的な その女性ホルモンのま、セットみたいな 感じで女性ホルモンを異常がないか見てく ていうのはあると思います。 高年期の症状がひどくて来られた方もホルモン検査以外で超音波とか見たりもするんですか? はい。そうですね。高年期だと思ってたら禁糸種があって成立が多くて量が多くてそれで困ってるとかあとは癌があったりするとホルモン剤とか絶対使っちゃいけないですね。それを悪くしちゃうのでなのでそういう見た目の異常がないかとかそういうのをチェックするのも非常に重要になってきます。 あとはやる検査としては、ま、眼が眼心 ですね、不正出血があったりとか折り物が おかしいとかっていう場合には、もしくは ご自身で眼子をやりたいっていう場合には 眼をやるっていうのもありだと思います。 子宮頸癌とか体ですね。この子宮軽は子宮 の入り口にある癌ですから、こういう丸い ね、ちワみたいな形をしてるのが子宮の 警部という部分ですが、そこの細胞をこう やってヘラで取ってくる検査。これが眼心 ってことになります。ま、実際に古い タイプのヘだとこういう感じで子宮の 入り口を取ってくるっていう感じになって 、これを検査に出すことで段があるかどう かっていうのが広く分かるっていう形に なります。一方、子宮岸の場合はこの子宮 の入り口に奥の方に器具を入れて、え、 グリグリっとして子宮の内膜の細胞を取っ てあげるっていう検査になります。ま、 これをやることで子宮体の検査、これも 完了するっていう形になりますし、乱層癌 をチェックしたり、乱層をチェックする 場合にはこれも超音波になりますので、 お腹がね、ちょっとなんか出てる感じが するとか、お腹が痛いとかそういう人に 関しては超音やること、ま、眼のチェック としてもあるかなっていう風に思ってます 。さっき病検査の時みたいなのでこすじゃ ないですか。子宮のやつどんなやつなのか な。あ、そうですね。 子宮対岸の検査のキットエンドサーチってやつですね。ちょっとこう見えますかね?え、こういう感じでね、しまうことができる器具になります。で、これ実際に子宮の入り口から奥の方に入る時は閉まった状態で入れることができるので奥の方に入る。そして入った後はこう開いてあげてこう丸くしてあげて地球の内側の内幕を擦すって取ってくるっていう感じですね。このついた細胞を検査に出すっていう感じになります。 が心もちろん血液 検査も含めてやるってことですよね。 はい。そうですね。もちろん症状に合わせてやってくってことになりますし、癌身に関してはもちろん希望でやることもできますので、癌が心配信をしたいっていう方はそういう検査をやってくって感じになります。 が検身って軽対岸乱草で分れてるじゃないですか。 はい。 例えばも見てしんですけど言ったら見てくれるって感じですか? うん。ね、それはもう検身の施設でのどういう風になってるかっていうのによりますので、死の献診とかだと本当に検査状を作ってそこでやる場合があってそういう場合だと子宮しかできなかったり、あとバス検身って言ってバスが来て 2300 人の人がそのバスの中で内信台で検査をするっていう場合はもう軽しかできない うん。 ていう感じになったりはするので、特にやっぱ市の原とか会社のっていうのはちょっとやっぱりその辺のオプションがけづらいこともあると、もちろんけられる会社とか検身もあると思うんですけど、それはホームページとかその献心のところで確認をしていただければと思います。 患者さんからすると、ま、検身 1 個すればいいかって思ってると思うんですけど、対岸もした方がいいかなっていう提案っていうのはもうお医者さんの方からしてくれるってことなんです。 そうですね。これは病院もしくは クリニックでの相談であれば対応は可能だ とは思います。 今日はね、検査の意義っていうところに ついてお話をしました。超音波ね。これは 人化で1番多く使われる検査で、ま、お腹 痛いとかでもそうですし、生理痛でもそう ですし、生理不純でもそうですし、小の前 でもそうですし、そういう病気を全体的に 見つけていくみたいなところで1番活躍 する検査になります。さらに折り物であれ ば折り物の検査をしたりとか整病であれば 整備の検査採決も含むってことになります が、そういうのをやってくこともあります 。また、持続的にお薬を使うような治療を する場合には腎臓とか肝臓一般的な採決が 問題ないか、貧血がないかとかっていう 採決もしくはホルモンの値を見たりして そういうホルモンの異常がないかとか線の 異常がないかとかフロクチンテおっぱいの ホルモンの異常がないかそんなのを見てく こともあります。 またさらにが剣心、軽癌、体、ま、一応乱争が長音パっていうのもありますけれども、こういうのもやってくとできますっていうことになります。なんとなくたけピーさんもどうですかね?この検査の意義っていうのはちょっとざっくりと話しましたが、理解ができましたでしょうか? そうですね、やっぱ患者さんって何されるかわからないっていう不安もあると思うので、何の検査がこれの意味があるっていうのをやっぱ理解した上で診察してもらった方が不安もえるかなと思います。 そうですね。 なんで今回の動画は前に見ていただけるとすごくいいんじゃないかなっていう動画になってます。 はい。 今日もドクターヨッシーのレディース予防学のチャンネルをご覧になっていただき本当にありがとうございます。今日の話が良かったという方是非高評価チャンネル登録を入れていただきたいですし、あんなことあった、こんなことがあったってことがあればコメント欄に入れていただければと思います。引き続き LINE 登録も入れていただければと思います。どうぞよろしくお願いいたします。 よ
婦人科医の吉岡範人です👀
皆さん、今日もご視聴ありがとうございます✨
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◆吉岡範人のプロフィール
【経歴・実績】
聖マリアンナ医科大学卒業後、2003年同大学の初期臨床研修センターに配属。婦人科腫瘍を専門とし一般産婦人科に加え救命救急、内科、外科、小児科を学ぶ。
2013年カナダ・ブリティッシュコロンビア大学への留学を経験。
2019年つづきレディスクリニック理事長に就任。
東京オリンピック競技大会の水泳競技に救護ドクターとして参加。
東京2020パラリンピック競技大会にて、水泳競技のドクターボランティアとして参加。
創刊100周年を迎える週刊エコノミストにて、2023年を牽引する26人の経営者の1人として理事長の吉岡が選出。
https://www.weekly-economist.com/recaward2023/
婦人科の治療法は一人ひとりの生き方の違いや年齢、その時々の生活の状況などによって変わるものです。
診察では説明をゆっくり、わかりやすく、時間をかけて行い納得していただいてから治療することを心がけています。
女性がいつまでも若々しく・活き活きと暮らしていけるお手伝いができるレディスクリニックを目指しています。
【書籍】
『女性が体の不調を感じたら、まずは婦人科へGO この本を読めば10年後のあなたが変わる』
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『フェムテック 女性の健康課題を解決するテクノロジー』
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#婦人科 #医学 #がん