術後ストッキングはなぜ必要?下肢静脈瘤治療後に起こる“怖い血栓”を防ぐために|湘南平塚下肢静脈瘤クリニック
月刊チャンネル今回は後に使う男性 ストッキングについてお話ししたいと思い ます。当員でですね、後に使ってる男性 ストッキングなんですけど、こちらのです ね、ノフレックスシティコンフォートと いうやつになります。で、これはですね、 ま、これ見たら分かるんですけど、日本製 ではなくて海外性のやつなんですけど、 これは実はかなりいいやつなんですよ。で ですね、最初にお話ししたいんですけど、 歌詞条明の術後になんぜ完成ストーキング をつけなくちゃいけないかということなん ですけど、歌詞乗明に対するレーザー治療 をやった後って実はね、ものすごく決戦が できやすくなるんですよね。後のですね、 裁の合併症は何かと、この欠線なんですよ 。で、この欠線がなんでね、危ないかって 言うと、まず肺に飛んでですね、死亡する 可能性があるというのがまず1つ。で、2 つ目の問題として、ま、肺の方に飛ば なかったとしても、足の方に決戦できると ですね、この高移ってですね、ほとんどの ケースによって一生残るんですよね。で、 火事乗脈流でその手術を受ける理由の1つ 足のだるさなんですけど、この決線ができ てしまうと歌詞乗脈自体は治ったとしても 足のだるさっていうのが一生残あの治ら なくて残ってしまうということになって しまうんですね。本当にこれはですね、 実際にその血管以下をやると分かるんです けど、もう本当に重症なんですよ。かなり 大変なことになってしまうのでですので、 えっと、歌詞乗脈流のレーザー自治療の後 でこの決戦を予防するっていうのは、ま、 全力を尽くさなくちゃいけないという風に 思います。で、これはね、全ての、えっと 、貸上脈流関係の手術に入れておいて共通 のことで、ま、ストリッピングでも決線が できて死亡するケースありますし、効果 療法でも決線ができるケースもあるし、 ブルー治療においても、ま、決戦ができる ケースはあります。ですので、ま、 とにかくその足の上脈のね、手術をした 場合、決戦要望はね、ものすごく大事な ことです。で、これはですね、あの、 ガイドラインでも定められてますので、 当然だけどこれをきちんとやらないような 場合は我々はですね、医療ミスとして問わ れてしまうので、あの、決戦予防はね、 ものすごく大事なことなんですね。世の中 にはですね、男性ストッキングっていって いう名前でものすごくですね、いっぱい いろんな種類が出てます。で、値段も ピンキーです。ま、1番安いところ Amazonでさっき調べたら大体大体 2000円ぐらいになってますね。 ドラックストアでもやっぱ1000円とか 2000円で売ったりしてるのが。で、 これはですね、我々専門から目から見ると 実はこれほとんどおもちゃです。て材質 っていうか素材とかもあんまり良くないし 、ま、着圧実際つけてみると分かるんです けど、ちんとした、ま、設計もなされて ないし、これを実際に例えば手術の後に つけて決線が予防できるのか、それをね、 安心して託せるのかってやると、ま、種の 疑問不になるだろうなという風に思います 。ですので、まともなですね、男性 ストッキンググっていうのはほとんどはね 、医療機関でしか実は売ってないんですよ 。例えばこれも医療機関とかでしか売って ないし、前あの党員で扱っていた別の国産 の会社のやつも基本的にはもう医療機関で しか売ってないです。なんでかって言うと 、ある程度きちんとした男性ストングって ある程度のきつさがあるのでドクターの 指導とか看護師さんの指導じゃないとそれ とてもじゃないけど危なくてね、ちょっと 使えないものなんですよ。ですので、ま、 手術の後に例えばご自分で男性と買ってき てつけたいとか、ご自分で自算してきた やつを使いたいとか、あるいは友達から もらってきたやつを使いたいっていうのも 結構あるんですけど、基本的にまともな 医療機関においては全てそれは断ってい ます。何でもそうだと思うんですけど、 例えばレストランでも食中毒の問題あると 思うんですが、まともなレストラン行っ たら基本的に外からの食べ物を持ち込み 謹慎してますよね。え、なんでかって言う と、そういった食べ物で例えば、あの、 一緒に食べて食中毒を起こされてしまった ような場合は、お店側に対して責任を追わ なくちゃいけなくなるので、基本的には そういった外側の持ち込みは、まともな 医療機関においてはそれは基本的にお断り してると思います。で、これについては、 えっと、自分の知り合いのやっている、ま 、神奈川県内のきちんとした血管外界が やってる上面ク流クリニックとか血管映画 クリニック全てに確認しましたけど、基本 的には外から持ち込みの男性ストーキング についてはお断りしてると、それについて はこちら法的責任を要する持てないという ことになってます。ですので、もし例えば そういったので外からの持ち込みでOKだ よっていうような例えば国があったら、 あんまりそこでは正直言って手術しない方 がいいだろうなという風に思います。多分 その人たちは新部上の決戦症とかの重大な リスクを認識してないし、おそらくは元々 専門員では多分ないんだという風に思い ます。次なんですけど、なんでこの男性 ストーッキングなのかということなんです けど、実はね、党員でね、昔使ったのは 国産のね、もうちょっと安いやつがあった んですよ。それはなんでそれ使ってかいう と、1つはまず国産であること。ま、 できればですね、やっぱり国産の方が安定 供給がされますので、そっちがいいんじゃ ないかということがあったんです。あと もう1つはそれが、ま、ダトで安かったん ですね。術後のですね、合併症としての 新部条脈形成症って基本的には術後48 時間以内にほとんど起きるんですよ。48 時間を経過した後って実はほとんども決戦 書起きなくなるんですね。ですので党員で は実は男性ストッキングを履くのに関して はその48時間だけということになってい ます。で、他のクリニックとかで例えば その術後1週間履かなくちゃいけないとか 1ヶ月間履かなくちゃいけないっていう クリニックあるんですけど、ま、当員では それはしてないです。なんでかていうと、 ま、術式の関係もあって、手術の際にです ね、できるだけ全ての調明を処理するよう に心がけていますので、例えばその後に1 週間とか1ヶ月間とか男性ストーキング 履いてもらって治療効果をさらに増強を 測るとそういった方は必要ないんですね。 あくまでも実後48時間の決戦症要望だけ でいいので、ま、それだけだったら安定 供給されてでかつ国産の方が安いのでこれ をやってたんです。最初のですね、数年間 はそれで良かったんですね。何が途中で 問題になったかって言うと、まず1つは やっぱりですね、その国産のストッキング 、ま、ちょっと会社の名前は申し上げられ ないんだけども、これはですね、昭和の 時代に設計されたやつなんですよね。です ので、基本的にはね、今の日本人には かなりきついんですよ。今の日本人って やっぱ昭和の時代の日本人と比べてかなり その暇も進んでいるし、あと体も身長も 全体として高くなってますので、差が足り なくてですね、かなりきつくなってしまう ということがあるんですね。ま、そういっ たこともあって、ちょっとですね、現実に そこさなくなったんじゃないかなという ところがあります。ま、それがあったので 実はですね、他の男性ストッキングも併用 するようになったんです。で、それでどう いうことかって言うと、ま、平均的な体格 の人にはですね、その国産のストーキング を使ってですね、で、逆にその体の大きな 人に関しては海外性のですね、男性 ストーキングを使うようになしたんですよ 。なんでかって言うと、ま、国産のやつで その体の大きな人に使わ男性ストッキング が、ま、ちょっとなかったんですね。です ので、ま、そういったのをちょっと工夫 使ってたんですけど、そうするとですね、 その国産のやつはその税抜きで5000円 なのに対して海外性のやつってですね、実 はね、1万3000円ぐらいするんですよ 。1万3000円ぐらいして、ま、化学で 言うと2倍以上の格差ができてしまうと いうことになってしまうんですね。ですの で、ま、それは正直言って心苦しいんだ けども、基本的には超肥満の患者さんに 使ってたので、ま、それはなるべく頑張っ て痩せてねっていうことでですね、お話し して、ま、なんとか説得してたんですけど 、ま、途中から気づいたのがですね、海外 の男性ストッキングだとあんまり被れない んですよね。これに対して日本製の男性 ストッキングってもう足がね、真っ赤に ただれるような感じで被れたりとかするん ですよね。これはね、多分ですね、 やっぱり昭和の時代に作られた男性 ストッキングで、昭和の時代って今ほど 暑くなかったので、ここ2、3年ぐらい ですね、ま、すごいなんか40°近いのか 暑さが続いてると、もうものすごい暑く なっちゃって、汗かくのかなんかわかん ないんですけど、ものすごいがね、その 男性ストッキングで頻発するようになった んですね。本当になんか被れたような感じ になってしまって、もうこれはですね、 ものすごいあの患者さん痛がってしまって そのものの痛みよりもとにかく男性 ストッキングの方が辛いっていう声が 相ついていて、これはもうもはやこんだけ 靴を与えてるとなるとこれはもう合併消服 作用として取り扱わざるわけないだろうと いう風に考えて国産の男性ストーキングを 買うのを停止しています。で、もう1つが ですね、えっと、やっぱりですね、平均的 な対格の人は5000円でその肥満の患 さんが1万3000円でこんだけの格差が できてしまうと、やっぱりこれは良くない だろうという風に思います。ま、ちょっと ね、一応話はして説得はしてみますけど、 やっぱりその患者の感情として、ま、 ちょっと良くないだろうと思いますので、 全てのサイズが揃うものでできればその 値段の格差がないもっていう風に、あの、 色々調べた結果、ま、これになったんです ね。で、これはですね、やっぱ海外性の やつでちょっと高いんですよ。で、これね 、ちょっと値段今も確認したんですけど、 これ税抜きで、ま、9400円ぐらいに なります。ですので、税金を足すと ちょっと1万円をちょい超えてしまうん ですけど、これに変えてからですね、全て の換算が同一の金額で男性トッキングをね 、使えるようになったってのが1つ。あと もう1つはね、やっぱりですね、ほとんど ね、被れないです。これになってから。 あの、ゴムの方のところはどうしてもね、 1番上のトップのゴムに関してはどうして もちょっと被れちゃうんですけど、今まで の国産のやつって足全体が真っ赤に 晴れ上がったりとかしたんですけど、この 男性速に変えてから足全体が真っ赤になっ て晴れで上がってしまうと、外れてしまう とか、ものすごいそれが苦痛になって しまうとか、足全体にこうができてしまう とか、そういったね、合併症はほとんど 起きなくなってます。ですので、ま、 5000円から9400円になったと。ま 、ちょっと高くなったのは残念だけど事実 なんだけども、やっぱりね、これについて は高くなった分だけのことあります。で、 実はね、元々はこれそんな高くなかったん ですよ。ま、輸入品なので安でどんどん 値段上がってしまって高くなってしまった んですけど、ここまで要するに差があるん であればこれはもうちょっとこっちの方を 使わざるは得ないだろうという風に思い ます。他にもですね、実はですね、党員で 取り扱っている男性ストーキングって いっぱいあるんですよ。例えば高いやつだ と1万3000円ぐらいするようなやつに なるんですけど、ま、正直言ってそこまで はしないでいいだろうという風に思います 。今これ、これですね、とにかく、ま、 しつこく出してますけど、これがですね、 ま、1番非常に成績が良くてでか使い地が 良くて、ま、その後ですね、あの、使っ てる方もいますので、実は私自身も使って ます。私自身もね、あの、歌詞乗脈あるの で、これを履いています。これが1番いい んじゃないかなという風に思います。で、 逆にですね、党員では例えば普段は男性 ストッキングほとんど処法することはない です。手術以外では男性ストッキングを 消防することはないです。なんでかて言う と、その家におけ量って結構高齢者の患者 さんが多いんですよね。高齢者の患者さ んってこの男性ストッキングを書くという ことがね、基本的、ま、腕の力が弱くなっ てるので、えっと、難しいんですよ。 例えばその歌詞乗脈流に対していきなり 手術をするのは良くないていう風に内科の 先生は結構言ったりするんですけど、ま、 現実問題としてこんだけ高齢化が進んでい て腕の力が弱くなっていて、ま、その男性 ストーキングをかけない患者さんの方が ほとんどなんですね。ま、それをおそらく 現実には促さないだろうという風に思い ます。ですので基本的にはその手術の時 だけこう買ってもらって決戦予防のために 買ってもらってその脱ぎ吐きはこちらで サポートするという感じにしています。 若い患者さんとかで例えば立ちとかで足が だるいんだっていう患者さん歌詞乗脈で 継承なんだけど手術まではしたくないって いうような患に関してはもうちょっと安い ハイスタイプの男性ストッキングがあり ます。でそれはですね、えっと、当員で 使ってるやつこれを見たんですけど、ま、 リベイという会社の、ま、3200円の やつですね。これは配速タイプですので、 単純にですね、今まで手術の時使う ストッキングタイプと比べて大体半分の長 さになります。で、その値段も大体その 半分ぐらいで3200円という風になって ます。で、これはね、医療機関で取り扱っ てる男性ストッキングの中で1番安いやつ です。で、これ国産です。ですので、基本 的にはその手術の前、手術をしないような 感に関してはこの3200円のタイプ でOKですよっていう風に話はしています 。で、サイジングしてちゃんと責任を取っ て、えっと、販売するようにしています。 で、これがね、え、当位の男性 ストッキングの、えっと、基本方針になり ます。でね、えっと、中にはですね、 パイソックスタイプの男性ストーキングが すごい気に入ってしまって、もっと ちゃんとしたいいやつを使いたいという方 もいるんですね。で、これはですね、ま、 正直言ってリベンは安いのは安いんです けども、ま、安かろうやっぱ悪かろうなん ですよ。長期間にわたってこのリベイング を使うってのは正直言ってあんまり原石で はないだろうなという風に思います。で、 そういった患者さんに対してお勧めしてん のはこれパウアーファインドっていう会社 のメディカルラインっていうのを進めてい ます。で、これはね、問員では実は販売は してないです。なんでかって言うと、その 男性ストッキングって基本的には例えば 男性ストッキングで症状をしのぐ場合って 同じ男性ストッキングをね、1年間も 履けるるっていうことは現時点はなかなか 難しいんですよ。多分途中で効果なくなっ ちゃうんですよね。飲みになってしまうの であんまりね、これに関しては正直言って 遠いんでずっと販売し続けるというのは あんまりお勧めはしていない。どちらうと さっきも言ったようにリベンとは何で リベインを使ってるかっていうと、ま、 1番安くて1番個そかないのでお試しだっ たら3200円ぐらいはいいだろうという ことで、まずそれでお試ししてもらってで 、それで気に入ったらご自分で買えるいい ものを買ってもらってそれをAmazon とかで継続して購入するようにしてくださ いっていう風にお願いします。で、このね 、バウアファインドってのは自分で サイジングしたらAmazonで買えます 。ですので、これはね、もう圧倒的に性能 がいいです。このバワーファインドって 会社は、えっと、サポーターとか男性 ストーキングとかドイツの会社なんです けど、ドイツだけ噂ではですね、保険適用 もされてるみたいなんですね。非常に性能 が良くて、で、かつ自分でサイジングすれ ばAmazonとかでも買えますので、 これをですね、自分でサイジングして買う ことをお勧めしてます。これもですね、 やっぱね、値段がね、高いんですよね。 残念だけど。これなんでかって言うと、 これ例えばですね、スポーツサポートが 入ってないやつでその配速タイプでもです ね、6800円ぐらいするんですよ。で、 先ほどのリベインの大体2倍ぐらいするん ですよね。さらにですね、こういった感じ でバンドが入っていて、その土末とか サポートするタイプになるとこれ書くと ですね、もうめちゃくちゃ足は楽になるん ですけど、7800円ですね、 めちゃくちゃ高いんですよね。ですので、 ここまでいきなりですね、やるのは ちょっと私はどうかと思いますので、私は ね、これはね、いきなりは、えっと、お 勧めせ、あの、していないです。あくまで もリベインで安いのでまずお試ししてみて 自分の体に合うかどうか自分の腕の力で 履けるかどうかっていうのを試してみて からより良いものにえっと進んでくださ いっていう風にお話してます。でパワー ファインドの方当然ですが等にはね1円も 入ってこないです。でそのリベインの方も はっきり言ってこれすごい安いものですの で男性ストッキングで例えば党員の方に 利益が入るということはほとんどないです 。でね、なんでこの男性ストーキングで その利益の話をしてるかっていうと、実は これですね、神奈川県の血管月外科の方の 会があってですね、そこでね、話題になっ たんですけど、ま、例えばあんまり手術を ね、やりすぎるのは良くないっていうこと 反省で例えば男性ストーキングをね、お 勧めしようかっていうですね、いう話に なったんですよ。で、ほとんどのクリック で経験してるのが男性ストッキングがです ね、きちんとしたものをお勧めすると、 ある程度の値段すると金儲け主義だって いう風にですね、騒がれたりとか、それを ね、Googleに書かれたりとか、一方 的に当初までされたドクターとかもいるん ですね。ですので、ま、はっきり言っ ちゃうと男性ストーキングのですね、利益 が全くないわけじゃないんですけど、これ はっきり言ってもほんのビビたるもんです ので、例えば男性ストーキングを 振り付けるのが例えば金も化粧技だとか いうのはもうほとんどのケースにおいて 誹謗中傷です。で、実際そういうこと言っ てくる患者さんのほとんどが、ま、実際に 会えば分かるんですけど、ま、ちょっと 変わった方であることが多いので、男性 ストッキングに関してはあんまりね、金 儲けとかそういうんじゃなくて、どちら かちゅうとほとんどこれ、あの、 クリニックの方には利益はないので、 ほとんどボランティアのような感じでやっ てますので、男性ストッキングに関して もし例えばクリニックの方から例えば紹介 されたりとか、えっと、進まれた場合は あんまりですね、そういった変なことを 言わずに誤解招くような表現を使わずに、 ま、冷静対処された方がいいんじゃないか なという風に思い逆に、ま、男性 ストッキングを例えば自分で買 Amazonの2000でいいよっていう ような、あの、いうようなクリニックって まともなクリニックであることはほとんど ないです。きちんとちゃんと男性 ストッキングを勉強してコンダクターの 資格を取ったりとか、新聞乗務脈決戦症の 例えば治療をしたことあるとか勉強した ことあるようなドクターはAmazonの 男性ストッキングを信用するということは ほとんどないです。もう1点なんですけど 、男性ストッキングをですね、術後つける 時48時間ですね、けるように、え、指導 はしています。これはね、なんでかって 言うと、術後48時間っていうのは本当に 決戦ができやすいので、本当に身につけた 方がいいと思うんですよ。これね、添付 文書を確認するとですね、添付文書には その夜間はね、けるなって書いてあるん ですね。朝起きてから夜寝るまではつけて 構わないけど、寝てる間はその男性 ストッキングはつけちゃダメだってことに なってんです。これなんでかって言うと、 きちんとした男性ストッキングってある 程度のきさがあるので、ものすごくきつい ような場合は足を締めつけすぎちゃって しまって動脈血流が低下する時があるん ですね。ですのでしてはライアビリティっ ていうか法的責任を回避するために夜間を つけるなっていう風に添付文書は書いて あります。ただ一方で添付文書にもう1つ 書いてあるのが夜間は意思の指導があった ような場合は基本的にはその男性 ストーキングを着用しても構わないという 風に憲文文書に書いてありますし企業の方 にもこれ直接問い合わせで確認したんです けど意思がOKを出したような場合は夜間 に男性ストーキングを着用することは全く 問題がないです。これについても私自身が やっぱりそのあのクレームを受けたことが あるんですけど、ま、Googleの 口コみで書かれたんですけど、添付文書に 夜間をつけるなって書いてあるのにこの 例えばけさせられたていうことですね。 これ向けられたんですけど、ま、これも 先ほど申し上げたようにだからとにかく 意思の指導があって安全を確認したような 場合、そのためには意思がちゃんと処法し てして処法した場合、処法することが、ま 、前提になってるんですけど、そうした 場合はきちんとした圧力の男性 ストーキングを夜間もつけることは構わ ないということになってます。逆にその 持ち込みでOKっていうような場合は 要するにそのサイジングとか指導とかをっ てるということですので基本的にその場合 は例えば決戦ができたような場合はま、 例えば医療事故として取り扱われるだろう という風には感じます。 ですので、ま、男性ストッキングちょっと ね、最近、ま、インフレで皆さん経済的に 苦しいので、どこのクリニックでもですね 、そういったトラブルがやっぱ増えてる みたい、増えているみたいなんですけど、 ま、そういった状況なので、ま、きちんと した男性ストッキングを手術の後の48 時間だけはちゃんとけましょうと。で、 それはおそらく一緒に影響することになり ますので、例えば1000円とか 2000円とかそういったことをケチるん じゃなくて、きちんとしたものを使い ましょうという話です。今回は以上です。 た。
下肢静脈瘤のレーザー治療を受けたあと、
血栓ができやすくなることをご存じですか?
その血栓が肺に飛ぶと、命に関わることもあります。
だからこそ術後は「弾性ストッキング」による血栓予防がとても大切です。
今回は、
・なぜ術後にストッキングが必要なのか
・どんな種類を選べばいいのか
・夜も着けたほうがいいのか
など、患者さんがよく疑問に思うポイントを詳しく解説します。
先生が実際に使っている「ヴェノフレックス」や「バウアーファインド」の特徴もご紹介。
“安かろう悪かろう”ではない、信頼できる選び方をお伝えします。
🎥 目次(チャプター)
0:00 当院で使っている弾性ストッキング
0:22 下肢静脈瘤の術後なぜ弾性ストッキング?
1:51 弾性ストッキングの種類|ピンキリ
4:02 なぜヴェノフレックスを使っているか
9:19 手術以外で弾性ストッキング?
10:54 バウアーファインドのメディカルライン
13:06 弾性ストッキングと利益の話
14:54 夜間もつけてください
16:34 まとめ
【チャンネルの説明】
神奈川県平塚市の血管外科医・秋好沢林(あきよし・たくりん)が血管に関わる情報をお届けする「血管ちゃんねる」。静脈瘤・動脈瘤といった病気の説明、手術の種類やメリット・デメリットの説明、予防は可能か、など詳細にお伝えします。いつも診察室で患者さんにお伝えしている内容を動画で残しておくことで、患者さんがいつでも見返したり、手術前に確認したりできるようにしたい!という想いで撮り続けています。時折、旅行のことや、他の血管外科医とのトークも掲載します。みなさまに正しい医療知識が届き、正しい選択が出来ますように!
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