【医師の心情】診察時に〇〇してくることだけは絶対にやめてほしい！
例えば政治の量がめちゃくちゃ多くて困っ てるっていうのに弱い治療がいいですって いう人もいたりしてただ弱的にここは譲れ ないってラインも僕らもあるんですよね。 皆さんこんにちは。今日もドクター ヨッシーのDC予法学のチャンネルをご覧 になっていただきありがとうございます。 今日はくまっちんさん来てもらってます。 よろしくお願いします。 あ、さん、今日は何をどうすいですか? 今日はですね、私自身服に行った時に薬をもらってやったんです。そしたら泡だけてボコボコになっちゃう。時間オニオンで違う先生一旦コメントでも出てると思うんですけれども、時間オニオンっていいのかって思って主人も意見を聞かないといけないと思うんですけれども、納得しないことってやっぱりあったりするじゃないですか。お医者さんの選び方を吉岡さんに教えていただきたいなっていう風に思いまして。 [音楽] わかりました。 リニックでね、どうやっていい治療を受けられるかっていうのは結構見えない悩むことも多いと思うんですよ。ですので、ま、そこをしっかりお話をしていきたいと思いますので、是非最後まで、え、聞いていただければと思います。どうぞよろしくお願いします。 お願いします。 [音楽] 僕たち医者は例えば検査をして病気を見る 時にどういう風に決めてきかって言うと 3人化で痒みとかって結構ですね、この 治療が絶対かって言われるとそうじゃない こともあるんですよ。ですからそもそも 痒みで来た時に治療としては1番2番3番 4番とあったりするわけですよ。この中で どれが1番この人にいいかなっていうこと で、それを順番にやってくってことも結構 あります。明らかにこれだっていう時は これでいいと思うんですけど、ただ例えば かみて原因が色々あるわけじゃないですか 。検査をしてきてこれをどんだけ程度よく 治療をしてくかってことが重要なんです けど、そもそもその時に原因って1個じゃ ないわけですよね。 患者さんはもうこの原因をそもそもなんかこれやって決めてくること多い。 そうですね。 これね結構困るとこなんですよ。ですから受けるためには患者さん側も変えなきゃいけないし、ま、医者側も変えなきゃいけないですね。だからそもそも医者側だけがおかしいって思ってる方が多いかもしれないんだけど、そもそも 1234 とかってある中で順にやってかなきゃいけないことが多いわけですよ。早めだからはい、じゃあ 4つ全部ボーンって出してはい。 全部やってください。全部やったらそれとかどうにかわかんないから、え、でいいんじゃないみたいな感じにはできないです。もですからで詰めていったりするわけなんですけど、そもそもその時には多分患者さん側の問題もあるし、石側の問題もあるってことになると思うんですね。 [音楽] 特にこの飛車側の方はどうやったらグさん 側からしてうまく乗り越えられるかってお 話を僕にしていきたいと思うんだけど、 さん側も実は結構ネットで私は調べてき ました。多分これなんでこの薬出して くださいとか、こうやって考えて調べて 調べてこれなんでこれだからこれですよね みたいな人実は結構多いんです。それって 結構僕らも困っちゃうですね。 あるのは副作用とか例えばこの癖始めました副作用かもしれないでもねって結構裏返しと副じゃないこともあるんですよももうあったのはお薬出して 1 日使ってもうこの症状出たから副さ屋なんでこの薬変えてくださいみたいなじゃ待てよみたいなそういう副作用はあんま出ないしこれじゃないかもしれないし他の要因もあるわけですよそこをしっかり見ていって考えなきゃいけないんだけどさに言うとネットで調べてこれが対応になってる書いある で、これをやってくださいみたいなことあるんですけど、これって本当の保険診療では基本的にはダメなわけですよ。ダメだっていうのはちゃんとこういう根拠があってこういうことやって考えてだから保険でやりますよってのが保険診療なんでその患者さんがネットで調べたりこうだって書いてあったからこれに沿ってやってくださいってのも希望の自由信診療なわけですよ。それで自由でやるならいいんですよ。 だけどこではないのが保険診療ってあるわけでそのために僕らは 1 本勉強されて市免許っていうのを一応取ってるわけなんでそれに順じてやっぱりやらなきゃいけないってのはまずそもそも根本なんですよね。だけどそうじゃなくてネットで書いてあったっていうことでこれをやってくださいっていう風にやってくれないみたいなでもそれは僕らも保険意である以上はそのルールと順序に沿ってやらなきゃいけないのもの基本になります。 [音楽] ネットで情報が溢れてるのも事実ですし、今後ね、例えばチャット GPT とかでこうだっていうのが多分出てくる時代がもうも来ると思うんですよ。 だけどあったこれ今やってる日本の診療は保険診療であってそれに順じて順番にやっぱやってか基本ですから まずそこはしっかり理解していただくことが重要かなという風には思います。 なとく思い通りにならないともうすぐ セカンドピンっていうのはそもそもそこは ちょっと違うんじゃないかなのはあって 例えばそれお薬でなんかなっちゃったとし てもじゃそれで同じ先生のとこに行けば次 のじゃこれをやりましょうねっていうのは 出てくると思うんですけどそこで出てこ ない場合は僕はセカンドで絶対いいと思う しそもそも丸1番の資料がやる前にこれで 本当にいいのかなっていうのはセカンドに よってのはありだと思います。 ただそもそも痒いのです。ピニオンとかしてると何が大事かわかんなくなっちゃうんですよね。もちろんの治療で 本当にこの治療でいいのかセカンドピニオとかはありだと思います。 だけどじゃの治療でこれなんとなく納得いらないからセカンド金曜日で結局 1 ヶ月半経っちゃってはどう行っちゃってるのみたいなこともあるわけですんでそもそも直さな限みだったのにそこが全然的に治ってないセカンドオフニを繰り返しちゃうみたいなと本末抵だと思うからそもそも自分のためになることつまり少を直すことが全てなのでこういう特にとかっていうのはもちろん経済で引っかかってきてこの次ってこともあるし は かってないよくならないから他の試してみましょうみたいなもことて多いんですよ。今おっしゃってた岐膚とかって [音楽] 多分僕もやってないかだからあれなんですけどより結構そういうなんです。だからそういうのってよって特徴があると思います。例えば先形劇ですね。 僕も違うかだからちょっとその特徴あると思うけどこっちでは骨折って言われてこっちでは日々みたいに聞たあるじゃないですか。 こういうのって結構このカどうしても出ちゃうんだと思うんですよ。 によって判断材料は違ったり考え方も違ったりだけどこういうのをたくさん見ていて骨折だからこっちの治療が 1 番定義かもしれないしそれでは良くならなかったら 2 番なのかもしれないしビって判断してても裏側では骨折も考えてるから 2番やって1 番なのかもしれないし結局ですねその場で 1 番ファースト教室が選ばれるかどうかってのはなかなか難しいところがあれがそもそもそのもの医学の考え方だと思いますしによっても違うっていうところはしっ 確かにしてもらうことが重要なのかなっていうところはまず本にあります。そう病院に行かせていただいてその時に薬で痒くなっちゃったんですね。けた時に出ちゃう薬だと思うんですけど時に王医者さんにこの薬がダメだったら大きな病院紹介します言われたんです。でも私大きな病院ちょっとやで時間たんでその時にセカンド [音楽] Pにっていいんです。 もちろんそれはダメではないと思います。 ただその的に多分一般的な外来でやれるお薬の範囲があってそれがダメだった場合には大きな病院があってていうのは確かになしではないと思います。そもそも今言ってたよ大きな病院に行くのがいらねっていうところは本当はセカンドオピの理由には僕はならないと思います。 このだとちょっとおかしいんじゃないかと思っていてセカンドビデオってのはありですけど範囲では見ない方がいいよっていうことで手を話してるわけなんで本当はベストは大学部分に行く方が私はいいと思います。 [音楽] もちろん海業でもそのくらいのことだったら私は対応しますよっていう先生ももちろんいると思うのでそれがうまく当たればいいわけなんですけれども一般論として例えば 70%から80% はこれは大学病院の半疇だよねって思うからやってるわけでもちろん 20% は対応でも見れるかもしれないだからその 20% の本当に細かく見てくる先生にあたればそれもありだとは思います。 そこは選んでもらっていいと思うんだけど 、大まにはこの方がよりいいよねって 意地悪をしてるわけじゃないので、そこを まず理解してもらうっていうことは重要か なと思うし、大事に行った方が高度の医療 を受けられるるっていうのは間違いないし 、できる検査もすごく増えるわけですよね 。対決だとしてもできる項目が全然違っ たりするんです。 で、やっぱりそういうことを見なきゃいけないとか実は深化の病気じゃないものを考えてるのかもしれないしそうするとやっぱり大きな病院大学病院であることでその深の先生から他の家も行動で見るとかいうのもあるという風に判断をしてるわけですね。 [音楽] 例えば後日を見るにしても本人にとっては 自分が1番だと思うし1人を見てるから そういう風になりますけど先生たちは 例えば1万人とかいう数で見てるわけで その中で全体としてこうだよねて思って 判断をしてるわけですからもちろんそう じゃない場合もあるかもしれないだけど その方がより良いねっていうことではある のでダメじゃないかなって私は思います。 結局それで全く大学に行くためになるかも しれないわけですからね。 こそも根本的に難しいとこではありますよね。そして治療がいきなり 1 番で合致するわけではないこともあるとあんまり拒否はしない方がいいです。 そうですね。特に皮膚化とかはそこ難しいんだと思うんですよ。 そこも先生たちとかね、お察しますし、先形結果とかもそういうとこなんだろうなってお察しするとこでさんが私はなんか 1 発で決めろやって思ってると思うし、 1 発で決めないとも今なんか医療するみたいな感じにおっちゃうんだけどこれってやっぱり病気を見つける時って絶対これっていう風にしてこれしか 100%ないっ て治療始まるわけではないことも結構あるんでそこをまず根本としては理解してこれやってダメだったら次の手や で、ダメだったら次やってダメだったら例えば大学病院とかもあるしもう最初からもうこれはこ大学病院じゃなきゃダメだから場合もあるしな容器のパターンこれを経験値として何人も何万人も見ているからこっちの方はいいよねっていうことでおったりはしますよね。 [音楽] 患者さんのセカンドを手に読むとか余裕を変えるダメなことは分かったんですけれどもさんで今すぐに変えた方がいいよって思うな病院っていうのなんかあったりするんですか? 相性とかがうまく合わない場合はもう変えちゃってもいいような気がしますけどね。こうお金く中で人間対人間の話なんでそれが合わない場合はおばっていうのはもちろんありだしもしくは内容になんとなくなくらないっていうところはするのはありだと思います。 [音楽] [音楽] ただし最初にも言った通りネットで見てこうだからこうや私はこう思ってるからこれじゃないと納得いかない。これはまたちょっと違うと私は思うんですね。ですからここは理解してもらった方がいいし僕らも別に 1 割でこの方やりましょうってことは基本絶対ないんです。ですからこれをやってみましょうってのはたくさんの経験上から本にした方がいいよね思ってやってるわけですからネットの 1 例えてあるので変えちゃうのはまたちょっと違うかなと思いますけどっていうことはあります。 [音楽] さんがいろんなことを考えてると思うんですけど、 私自身とか患者さん側ってさんが考えてるログマップって分からない人なんです。 そうですね。 あんま経験上そういったのって聞いたことがないなって思うんですけど。 ああ。まあでもね、そこをだからしっかり説明するってのはすごく重要だと思うから石側が変えなければいけない点としてはそこですよね。 自分の頭の中で分かってるんだけどそれがうまく説明できていないもしくは説明しているんだけど難しすぎてよくわからないっていうのはありがちな話だと思います。 これは医者側としてもしっかり説明をしておいた方が自分のためになるかなっていうのはあるので僕自身も例えば高年期であればこういう順序を踏んでやってきますのホルモンの値を見て治療をこいに選択して話してきますていうのは必ず説明しますしでもこういう治療が考えられるのでこれをやってった方がいいかなみたいなことは言いますね。 ただ例えば政治の量がめちゃくちゃ多くて 困ってるっていうのに弱い治療がいいです 人もいたりしてただ学的にここは崩れない ラインも僕らもあるんですよね。そんだけ 貧血がひどくてしっかり治療しなきゃいけ ないからやっぱりここは医学的にこうです よっていう制度は僕は絶対ます。それが ダメなやだという人はやっぱりしょうが ないからセカンド になるかなとは思います。 ただし僕らもそこをしっかり説明してあげるっていうところは間違いなく重要かなていうのありますね。なんで僕は必ず紙とか使ってロードマップ書かれたやつを渡します。例えば多能法性だったら多能法制断の新聞私説明して治療はここでこうこう書いてありますよね。で渡してもし心配だったらもう 1 回見てきて次回してくださいっていう流れにしてます。 うん。 ただそれでもそれ読んでもそういう人もいるわけだし捨てちゃう人もいるしでもロードマップはだからそうやって渡す。ただロードマップの渡し方もすごい重要で皆さんが分かる内で渡すていうことが重要だから僕は例えば新聞の切り抜きを持ってきてあのホセランスの切り抜きの資料を作ってる。 これだったら絶対読めるよね。一般の新聞これ読めるかもしれないけどそれを必ず渡します。 パンフレットで番いんな会社が出してるで簡単なやつで短くやつにします。これも重要で 長く話せば理解できるかっていうとなかなかそうでもないじゃないですか。 携帯電話の会社の説明あれ 1 時間ぐらいされますよね。あれもね入ってこないですよ。 うわあって1時間喋られて結局 1 割ぐらいしかわかんないで話すのはある程度限界聞く限界興味があることに限界それもやっぱり 10分ぐらいじゃないとしか5 分ぐらいじゃないと頭に入ってこないからこのぐらいにして治療に丸けるでこう 1 回見てね次から治療始めるからっていう風に渡してます。 私あんま出会ったことないんですよ。 病院行ったりするんですけど、そういう人だったんだっていう医者さんでなんかパンフレットを出してくれるとかこういう方法でみたいなあんまないな。そういう人を探すために点々するのあり。 [音楽] もちろんそれはありだと思いますし、結構僕はこの YouTube で徹底してることは難しいことを使ってないと思うんですよ。なるべく簡単に喋ってるし略語使わないですよ。略語絶対ダメで語入れるとなんだかわかんないでしょ。その時にそうじゃない言葉をちゃんと使えるか。 はい。 っていうことは非常に重要だからね。例えば折り物家とか言っちゃうと何のことだかよくわかんなくなっちゃう。だからこの YouTubeでもそこは気を買ってる。 お 医者さんて偏差値高いからいいみたいに言われるけどそれはあんま高くない方の大学なんで逆にそこは良かったなって思ってるところはあるかもしれないし逆にそうだったからこそその強みを生かしてもっと分かりやすくできるとよりさんも来てくれんのかなっていうのは思うし [音楽] YouTube とかでも人が見てくれんのかなっていうのは思ってるのでっていうのはありますよね。 そういう人に出会いたいですよね。 そういうことも考えられる人でありたいっていう努力をしなきゃ我々いけないんだよね。 はい。だけど難しいことも毎日学ばなきゃ いけないので難しいすよね。そこがね、 アップデートもとにかくしないといか どんどん進んでくのであれもそういう努力 も必要。それは一生懸命やってる人が多い んですよ。おさんの中でも。だけどそこで 略入っちゃったりとか新しいデータを すごく言っちゃったりするとまたわかん なくなっちゃうからそれをまた紙砕ける るってところは何よりも重要じゃないかな と思うしもそれは日々アップデしないと 思います。 [音楽] 今日はね、論理的なことじゃなくて、一般 論的な話をしちゃいましたけど、病院にね 、どうやったらいいかとか、セカンドオフ の話とかしました。そもそもこれの中では 患者さん側と石側どっちもちゃんと理解 し合わなきゃいけないし、実は変えなきゃ いけない内容だと思ってます。特に石側は ね、分かりやすく難しくなく時間も長すぎ ず理解できる範囲でしっかり説明できる。 これが重要だと思うので、僕もこれを日々 努力していきたいと思いますし、そういう 風になってるところに探していって いただくことが何よりも重要なんじゃない かなと思います。一方患者さん側の方も こういう風になってるからこうだからこれ をしてくださいっていうのはちょっとそこ はまた保険診療と違ったりするところも あるしってあまり決めつけてしまうといい 印象を受けないことになってしまいます からここはしっかり注意していただくこと が重要かなと思います。今日もドクターヨ のDCのチャンネルをご覧になって いただき本当にありがとうございます。 今日の話が良かったという方は是非高評価 、チャンネル登録を入れていただきたい ですし、あんなことあった、こんなことが あったってことがあればコメント欄に入れ ていただければと思います。また引き続き LINE登録もどうぞよろしくお願い いたします。 皆さん公式LINEを作りました。公式 LINEへの登録本当にありがとうござい ます。今後はこの公式LINEを使って チャンネルをもっと大きくしていきたいと 思います。そして皆様相談を個別でされ てる方いますが順次返信をしていきたいと 思いますので少々お待ちいただければと 思います。今後はですね、さらにこの コミュニティを大きくして患者さん同士 そして女性同士で相談できるような場所を 作っていきたいと思いますので、是非 チャンネル登録を入れていただければと 思います。さらにその中から出演をしても 良い、動画に出てもいいという方は是非の 中からスタッフの方に連絡をして いただければ調整をさせていただきたいと 思います。出てくれた方には得典として ドクターヨッシーの書いたサ務人全般の方 をプレゼントさせていただきたいと思い ます。どうぞよろしくお願いいたします 。岡さんお疲れ様でした。 動画内で逆語って言ってたじゃないです。 はいはいはい。 よしさん若者こと使います。全 ちゃわかんない。 それがとか まそれはなんか分かるので 略語じゃないです。 略語じゃないです。そ、若者言葉かなって思った。 若者言葉イコール略語ではないこともあります。 あ、そうですね。確かに。あと母親がよく使ってるんです。 はい。 旅 業界。 了解。 ああ、でもそれも知らない人もいるわけで。 はい。使えないですか?量って。 量はあんまり使わないですから。 基本的には仕事承知しました。 あ、知ました。 はい。絶対それです。 身内っていうか周りの友達とかだったら 確かにそれだったら了解しましたは使っちゃうかもしれないんだけど仕事で了解しましたってあんま良くないじゃないですか。やっぱりそういう風に使ってるとちょっとあんまり良くないかなと思うんで。しい人でもあんまり使わないようにしてますね。 そうとかをやってからそこは注意してます。 へえ。オッケーとかも使わない。 あ、そんな近い人だったらオッケーですよね。 逆にね。 逆にですか? はい。 でも略ってなんかありません? ワンチャンとかリア体とかオワコンとか使えます? それはあんま使わないですね。だけどワンチャンって何の略? 使ワンチャンス だよね。そういう時に使うのはあれだけど、もう何でもかんでもワンチャンワンチャンみたいな。 そうです。 言ってるね。 今っぽい感じでやってるやつ。 ワンチャンとか。 うん。それもなんかそん時だけ使えばいいけど連発するやつとかいますよね。 若い、それはなんかちょっとそもそも終わっちゃうんじゃないんじゃないと思ってそういうのはあるかなと思います。 きっとこれを見てる方はよりそう思ってる方もいると思うんで、例えば僕らが略語だと病気のことにやっぱり略しちゃうとかわかんないじゃ人家のこと偽念とか言ったりとか あの医者同士で喋ってるのそういう会話 とか逆に患者さんとかにわかんないするとことが重要だったりするんですよ。 なん開心教授とかは全部英語で喋とか昔だったらドイツ語とかそういうのでの時は 言ってましたね。 子宮画はZKで略すとか へえ。タイガはKKってはいとかも 1 期とか言っちゃうと分かっちゃうからそういうのを言わないようにするとかそういうのは僕らの中では常に実はあり で食事効果とかもエッセとかちょっとこないですか?こい エッセ はいそうするとなんか食事行こうって言われてわかんないけどね。 はい。よさん、S行きましょう。 きまし、行く。で、これは医者言葉なんでちょっと通じないんで。 はい。またよし。 し
婦人科医の吉岡範人です👀
皆さん、今日もご視聴ありがとうございます✨
本日は、医師の本音についてお話しました‼️
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◆吉岡範人のプロフィール
【経歴・実績】
聖マリアンナ医科大学卒業後、2003年同大学の初期臨床研修センターに配属。婦人科腫瘍を専門とし一般産婦人科に加え救命救急、内科、外科、小児科を学ぶ。
2013年カナダ・ブリティッシュコロンビア大学への留学を経験。
2019年つづきレディスクリニック理事長に就任。
東京オリンピック競技大会の水泳競技に救護ドクターとして参加。
東京2020パラリンピック競技大会にて、水泳競技のドクターボランティアとして参加。
創刊100周年を迎える週刊エコノミストにて、2023年を牽引する26人の経営者の1人として理事長の吉岡が選出。
https://www.weekly-economist.com/recaward2023/
婦人科の治療法は一人ひとりの生き方の違いや年齢、その時々の生活の状況などによって変わるものです。
診察では説明をゆっくり、わかりやすく、時間をかけて行い納得していただいてから治療することを心がけています。
女性がいつまでも若々しく・活き活きと暮らしていけるお手伝いができるレディスクリニックを目指しています。
【書籍】
『女性が体の不調を感じたら、まずは婦人科へGO この本を読めば10年後のあなたが変わる』
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『フェムテック 女性の健康課題を解決するテクノロジー』
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#婦人科 #医学 #診察