【全文】骨太の方針2025（医療分野）経済財政運営と改革の基本方針2025
では始めますおはようございますりです6 月の18日水曜日の朝8時前なんですけど も全分読み込みシリーズ骨太の方針 2025がえ公表されていますのでこれを 見ていきたいと思いますまただちょっと あの量があまりにも多くてかつあのあまり にも関係ない分野というものもありますの でまあのちょっと時間がないということで すいません医療分野に限って見ていきたい と思いますまですのでPDFでシンプルに 医療という風に検索をかけてえ該当する 箇所のみ拾い読みしていくということなの であの純前たら全分読み込みではないん ですけどどうかお許しいただければです あとえっと画面の調子は戻りましたね ちょっと先ほどの配信あのうまくいか なかったんですけど改めてやっていきたい と思いますまということでホネブ太ブの 方針はあの本当に文字だけで書かれた PDFファイル25枚とスライド2枚でえ 落とし込んでくれているものとあともう ちょっとスライド多め14枚ですかこれの 3つの資料が出てきますのでま適義え必要 に応じて使い分けていきたいと思います よろしくお願いします えということでまただ見ていきたいんです けども初手からいきなり読むと僕も疲れ ちゃいますのでえお友達のチャATGPT 君にえこの骨太の方針について医療関連の ところをピックアップしてえ分析してと いう風にお願いしたのでえそれについて出 てくるものを見ていきたいと思いますあの 週なんですよねPDF読み込ませて 骨太ブ太の方針で医療介護福祉に関する トピックをえピックアップしてえ分かり やすく整理してということで整理してくれ ましたのでちょっとここで予習してから 読み込みをスタートしたいと思います ちょっと変速的ですけどお許しくださいで はえ財政え経済財運営と改革の基本方針 2025骨どの方針2025から医療介護 福祉に関する内容をピックアップし以下の ように分かりやすく整理しましたあざすっ てことでチャATATGPT君にまずは力 を借りて見ていきましょうでえ医療介護 福祉に関する主なポイントですかえ全世代 型全世代型社会保障の構築で生産年齢人口 って15歳から64歳でしたっけの減少に 対応し医療介護福祉制度の持続可能性を 確保とまあはいでえ経済成長と共に社会 保障改革も進める経済あっての財政という ものがあるそうですねで医療介護給付費の 対GDP費の上昇を抑制する改革が必要と ま確か今日本って11%くらいで確か世界 4位とかでしたっけあのこの前の医療警視 の試験出ましたよねまダトの1位は確か アメリカで対GDP費が16%台なんだ 沸騰あのねアメリカだけちょっと突出し てるんですけどもただ日本もOECD でしたっけ38カ国の平均の9%程度は 大きく上回っている水準なのでちょっと まずいということなのでしょうかねはいで 次のトピックが医療介護福祉職の処遇改善 これこの前ベースアップ評価料ですとか あとは介護報酬や障害福祉サービス等報酬 では所遇改善化の一本化が行われたところ ですけど引き続きということですかこれは 日本石会さんたちもあの金え要望を出して いたところですよねえなのでここの文言が 落とし込まれるまでには色々あったの でしょうまとりあえずチャットGPの ようやくから目を通しますねで医療介護 保育福祉等の人材確保に向けて工程価格の 引き上げなど処遇改善策を実施するとま 工程価格あの後で正式文言確認しますけど ということは次のベースアップ評価は 上がりそうですねで保険料負担の抑制にも 配慮するとはいで過去の報酬改定の効果を 検証し2025年末までに結論を出すと いうことなのでえま今回のベースアップ 評価2024年度のベースアップ評価が どうだったのかとかあとは介護障害分野の この処遇改善加算ってもう10年以上続い てますけどもえこの辺りがどうなのかって いうことを改めて議論がされるんでしょう ねまここは興味深いですねまあの特にあれ ですよねせっかくベースアップ評価料を 創設したにも関わらずあの取ってないご 施設さんが結構ありますよねそこをどう するか問題もあるんでしょうねでえ3つ目 として医療え地域医療と介護提供体制の 維持確保ということで地域創生2.0ま そんなのあるんだって話ですけど地域創生 2.0の一環として地域での医療介護 サービスの確保に取り組むで全ての自治体 で医療介護サービスの維持確保の取り組み を目指すはいま1700いくつあります けどねであ自治体がですよで生活生活権 単位でのサービス集約とネットワークの 強化コンパクトプラスネット戦略を推進 するとまコンパクトシティ的なのが推進さ れるんですかね気になるところですねはい あちなみにやっぱりあのいいトピックなの か今日同説の方非常に多くてあの朝から ありがとうございます一応全分読み込み シリーズというシリーズのあの注意書きの 方が概要欄にありますのでちょっとご一度 いただけると嬉しいですあの解説という よりか僕も初見の資料目を通していくそう いう趣旨の動画ですのでよろしくお願いし ますあの何かアドバイスとかありましたら 是非コメント欄もはい書いてくださいで4 つ目が地域包括ケア高齢者支援生活し ごめんなさい生涯活躍の街っていうのが あるんですか日本版CCRC2.0とやら があるそうですけどもこれを推進し高齢者 が活躍できる環境整備とうんで介護や介護 交通といった高齢者の生活支援のインフラ の再設計利デザインですかふんま街によっ て色々ありそうですよねで5番目が労働 市場の改革と医療介護人材アドバンス エッセンシャルワーカーアドバンス エッセンシャルワーカーっていう単語があ あるんですか新たにできたんですか高賃な エッセンシャル人材を大学等で要請すると ほうほうほうで諸善と人材育成と両立する とまこれもそうですよねあの例えば看護師 さんってたくさんいらっしゃると思うん ですがま120万人30万人って いらっしゃいますよねでその中で認定看護 師専門士特定管護師っていうま上位ジョブ のようなものがあるんですけどもこれを 取ってもなかなか現場での給料に反映され ない問題があったりするんですよねまなの でま看護師さんにもちろん限らない でしょうけどもエッセンシャルワーカーの 方がスキルアップした時にそれを報酬にも ちゃんと反映させないとやっぱモチベがっ てなりますもんねうんその辺りのことは 何かあるのかもしれませんねで6つ目とし てはえ社会課題解決型の地域支援医療福祉 を含む地域の課題解決を担うローカル ゼブラ企業の育成ローカルゼブラゼブラっ てあの島馬さんですか島島模様のあれです かあってますあれゼブラってそっち でしたっけキリってジラフですよねゼブ ラって島馬ですよねあってますそういうの があるんですねで地域共同 プラットフォームによる福祉介護の持続的 な提供体制を支援するとま確かに福祉と 介護ってあのざっくり分けると介護保険は 65歳からでそれまでは障害福祉分野と いう風なざっくりの位置付けですけど 被ぶってる領域もありますもんねデイ サービスとかホームヘルパーとかまなので えこうそういうの強制型サービスって言う んですけどもシナジーのいいところはあり ますけどけどなかなかあの数は増えてな いっていうことですよねはいでキーワード で覚えるこれ僕が普段あのチャATGPT ねあのスライドを作る時にあのキーワード を抽出してっていう風な教育してるので あの慣れてくれてますねキーワードで 覚えるホデブ太ブの方針え医療介護福祉と いう風にまとめてくれていますあのこれは 僕が教育普段してるからですねで社会保障 については持続可能性と全世代型と給付機 のGDP管理あGDP費の管理がも掲げ られているんですねまでもGDP表管理 しようと思ったらどうするんですかあの 普通に僕ら一生懸命は稼ぐのかそれとも 抑制するのかあるいはその両方ですけどま これ抑える方に行くんでしょうねきっとで 処遇については工程価格の引き上げまここ に明記されたということは次の診療報酬会 ではまアップせざるを得ないんでしょうね でまこの辺りのことを踏まえてじゃあ財務 省さんと厚労省さんたちでどうやり合うの かなんてこともあの注目していきたい ところでしょうかで報酬改定の検証これは ベースアップ評価どうだったのかという ことが検証されるんですねで エッセンシャル人材育成うんから地域医療 についた地域包括ケアでCCRC2.0 なるものがあるんですねで地域あ医療提供 体制を維持していくことで地域支援として は共同地域共同プラットフォームゼブラ 企業の育成で交通とか買い物ですかはいま 必要があればそれぞれの項目について原分 抜水や釈解説も可能ですのでお知らせ くださいと相変わらずチャatJPT優秀 ですねまちょっとじゃあこれで軽く予習し たということで改めて見ていきましょう じゃあちょっと枚数の少ないスライドから 順番に見ていきますちぎちに詰まってます けどもえこれが今回のね骨太の方針ですよ ねで第1章第2章で第3章第4章があるん ですかねで短期と短期と中長期で分れて いるんですかで第1章がえマクロ経済運営 の基本的な考え方短期国際って話ですけど まあこれなんかアメリカがとか物価がって 話なんだだいぶ壮大な話ですよねま了解 ですとで第2章が賃上げを起点とした経済 型成長の実現ということでま今回は医療に 限らず賃上げというところが相当ね頑張 るって感じなんですねでうんまこの 130万円の壁とかね労働基準法性の 見直しなんてありますね気になるところ ですけどえ他はえで2枚目のスライドとし て第1章がマクロ経済運営の基本的な考え 方これが中長期なんですねはいでえま 分かりましたとで第3種が中長期の持続 可能な社会の実現に向けてということで ここもま色々ありますねGDPがどうの こうのとかまあとこの医療介護が出てくる とすればここですかね全世代全世代社会 保障の構築ということでまで第4章が当面 の経済財運営と令和8年度予算編成に向け た動きとまこれはあの国の方で頑張って くださいねじゃあこの資料の中から医療と いう単語をピックアップしてちょっと確認 しましょうかねいくつかありますねでは この第2章賃上げを起点としたせ成長型 経済の実現の1番目のナンバリング物価 上昇上回る賃上げの普及定着賃上げ支援の え政策騒動員というところでじちっちゃい と思うんですけどこの中にえ運送警備医療 介護障害福祉分野の賃上げって書いてます のでま医療介護福祉分野の賃上げは行わ れるのでしょうねはいでえもう1個ここ ですかdxの推進デジタルデジタル トランスフォーメーションのところですね え大きいナンバリングとしては投資立国 投資立国及び投資運用立国による将来の 賃金所得の増加ということでまうまく運営 してくれればいいんですけどこれについて DXの推進で医療介護教育物流防災等の DXを行うとま医療DXまだまだあのここ からですもんねようやくスタートしたのか などうなのかなって話ですよねで次の スライドでえまとめて出てくるのがここ ですかじゃあこの第3章の2主要分野ごと の重要課題と取り組み方針というところが 結構大事そうですねここちょっと全部目 通しましょうか全世代型社会保障の構築と いうことでちょっとすいませんあの画面上 では文字小さいかと思いますので必要に 応じて絵確認いただければですとりあえず 読みますねでここのか1社型社会保障の 構築というコーナーでは医療介護福祉障害 福祉分野の処遇改善業務負担軽減などとま 処遇改善大事って話ですねで持続可能な 社会保障制度のための改革実行で現役世代 の保険料負担を含む国民負担軽減の実現と まやっていただきたいところですねで重長 期的な介護提供体制の確保で医療介護 テクノロジーの社会実装方法これは ちょっと介護報酬改定で動きあげありそう ですねまあの見守りロボットとかあります もんねあと事業者間の連携共同化や大規模 化おおで介護人材の過去定着これ意外と 大事ですねあの共同家大規模家をね骨太の 方針として推進するということなのでま 特にあの病院さんはなかなか会社が運営 するってことは非常にレアケースなんです けどもえ介護分野とか障害福祉分野 あるいは薬局さん達って株式会社がガーっ てやってるってことありますよねえまあの すごいな会社様あると思いますけどもこう いった大規模家は推進するんですねはい 了解ですで次が中ごめんなさい集長期的な 医療提供体制の確保というコーナーでは 係り付け機能これ付け機能報告制度が動き ますもんねで適切なオンライン診療の推進 新たな地域医療構想これ2040年に向け たってやつですよねで意思変の対応と妊娠 出産の経済的負担の軽減で小に集産機医療 リフィル処法戦リフィル処法方線諦めて ないですねあの国としてもあの全然あの 現場からはソース間食らっているねあの リフィル初法戦ですけどどうすれば リフィル手法もっと活躍できるかって話で ねあのはい盛り上がって盛り上がってと 言いますか議論の資料には引っ張りた子な んですけどなかなかあの大医者さんたち からはあの不人気なリフィル方線ですね はいまうまく使えばいいと思うんですけど その例えば90日分のお薬をまとめて ドカッと90日もらうのとあの3回に分け て薬局に取りに行ってだったらま普通一般 的にじゃあどかってもらった方が楽ですよ ねただそのお薬の管理なんかに不安があっ たり患者さんから要望があればリフィルは 使わなくもないけどもみたいな話ってよく 聞きますよねすいません読みましょうかで 右側の列働き方に中立的な年金制度の構築 さらなる者保険の適用拡大から年収の株へ の対応ですかま直接診療報酬とかには 関わってこないのでしょうけどもうんま あの厚生年金は損になるんじゃないかとか ありますよねあとはあの者保険をもっと 適用しようとかあの100何万の壁って話 ですよねはいこれに対応するですで疾兵に 応じた対応策が対策循環器慢性腎臓病対策 まCKDですかであとは女性の健康支援 睡眠対策皆さん昨日はよく眠れましたかえ 僕はお酒を飲んだので睡眠の質が悪かった です自業自得ですねすいませんえっと いわゆる国民開歯化検診あいいですねあの みんなで歯の検診しましょうってやつで僕 も半年に1回ぐらい歯検診していただい てるんですけどもやっぱ歯の検診大事です よねでリハビリテーションによる自立支援 と在宅復帰社会復帰ですかはいで次の丸が えデータヘルス計画に基づくえコラボ ヘルスエビデンスに基づくえPHR パーソナルヘルスレコードのことですねや え健康経営糖尿病人種の重化予防とまそう ですねって感じですねで最後が創約力強化 とイノベーションの推進国際水準の地見 臨床試験実施体制と医薬品の安定供給ま この辺も診療報酬の時に関わってきますよ ねただ日本ってあの売れすぎペナルティが ありますので制約メーカーさんってあの 高い薬が売れすぎるとあの薬下をどんどん 下げられるんですよねでそれでもうあの 欧米の国の制約メーカーさんたちが日本 魅力ないじゃんっていう風にちょっと圧を かけてきてるのでその辺りをどうする かって話ありますよねあとはジェネリック 問題さんまおそらく高加工さんにタンを 走してでその後にえ悲しいかなあの大手の ジェネリックメーカー様が続いてしまって 今あの医薬費の流通がなかなかね不安定な 状態ですけどもここについても手こ入れ ですかあのジェネリックメーカーさんが ABCでしたっけ3つにランク分けされる んですよねあれの好評がもう数年後控えて いるというところなのでちょっと気になる ところですよねまこの辺りですかはい他の 分野ももちろん興味なくはないんですけど もちょっと時間の都合上で一旦割愛します でこれがえ2枚の資料に収まってる分での 医療のことですねでもう1個PDF14枚 で収まっているなんかパワー資料なみたい なものがありますのでえこれの中で医療と いう単語でちょっと相当かけてみましょう え賃上げですかま賃上げですね賃上げえ 一応見ときますえ2025年2029年 までの5年間で日本経済全体的年1%程度 の実質賃金向上すなわち物価上層を1% 程度上回る賃金上昇をノルム社会通年とし て定着させることを目指すこれノルマじゃ なくてノルムって言うんですか社会通念の ことノルムって言うんですかまあいいや 勉強になりますねでえこの中の主な 取り組みの中でここですかえ人材育成の 処遇と処遇改正のことでリスキリングの 推進リスキリングいいですよね僕も常に 勉強し続けたいと思っていますのでえ次は ね来月あの中小企業診断士っていうねあの 試験にちょっと挑戦するんですけどねまあ 難しいと言いますか範囲が広いんですよね 頑張りましょうって感じでで医療介護え 保育福祉の工程価格引き上げによる諸改善 とま医療介護福祉って言われるあていうか 僕が言うことが多いんですけど保育もここ の中に入っているんですねまあの小児の 治療の中では保育資産欠かせないですし 小児病棟ではあの保育士さんが普通に正社 員上金としてえ報酬があの認められる診療 報酬もありますからねえま是非処遇改善し ていただければですま僕はもう YouTubeさんのさ加減1つなのでね はいでえ次行きましょうかすいませんであ ちょっと待ってください一瞬 はいすいませんでもう1個はあもうもう1 個しか出てきてないんですかどこですか スタートアップ支援あここですか スタートアップ支援の中でえ反動体 ちょっと邪魔だなこれ出なくていいんです けどねえ反動体最先端医療など幅広い産業 分野での活用が期待される公準公準度水素 を生成する技術を開発したえ大分工業高校 専門学校の皆さんこんにちはということで ますいませんちょっとあんまりあんまり あの直接診療報酬どうのこうのとかあの 直接は関係してこなさそうですねでも最 先端医療にこういったものがえ使われて くるといいなと思いますので応援しており ます大分県行きたいですね温泉使いたい ですね大分の皆さんこんにちはえという ことではえ本文見ていきましょうかま予習 もだいぶ済んでえ大体分かったということ でではこのPDF55枚のあの文字で きっちり書かれているお布の方針の中の 医療という単語でえピックアップしていき ますま純前たる全分読みこはありませんが ご容赦くださいじゃあま関わってくる ところだけ見ていきましょうかまずは人口 減少による持続可能な経済社会を構築すっ ていうコーナーですまそうですよねでえま ここの段だけ読みますね人口現象が本格化 する2030年代以降もえこうした成長を 実現すると共に医療介護給付費対GDP費 の上昇基長に対する改革を進めてPBPB って何ですかすいませんあの経済詳しい方 後で勉強していきますすいませんけどえ PBの一定の黒字幅を確保していくことが できれば長期的な経済財政社会保障の持続 可能性が確保されるとまこの対GDP費は どんどん伸びているんですよねえ10%を 超えて今11%くらいですかあのなぜか 医療形士の試験で出るから覚えちゃったの で良かったなって話なんですけどもうあの トップクラスですよねトップ3には入って ないんですけどトップ5には入ってくる ぐらいで日本の対GDP費は高いという ことなのでまここに対しては課題感がある んでしょうねでもこれを抑えようと思っ たらじゃあそのGDPとの母を上げるのか それともかかっている医療介護分野のえ 文章を下げるのかですけどもね文章を 下げる方に行くんでしょうかねで次の方 ですこれ95個もあるんですかま大変です ねま本当にあの拾い読みしていきますでえ じゃあここの段からいきますねえ地域の 人材育成と処遇改善についてはえ在職者も 含めた大学短期大学え高等専門学校及び 専門学校においてアドバンス エッセンシャルワーカーの育成に取り組む 他医療介護保育福祉等のえ人材確保に向け てえ保険料負担の抑制努力を継続しつつえ 改善を進めるということなのでちょっと マーカーでも引っ張っときますツールバー あれなんかいつもと勝手が違うな さっきままあいいやすいませんままあいい ですこのアドバンスとエクスチェンシル ワーカーっていう単語が出てきたんですね ちょっと駐見といていいですかえデジタル 技術等も活用して現在よりも高い賃金を 得るエッセンシャルワーカーですか エッセンシャルワーカーの皆さん こんにちはえっとデジタル技術を活用する ことによって皆さんはアドバンスと エッセンシャルワーカーに進化できるそう ですま新しい横語ですねあの今後使われる かもしれませんので覚えておきましょうで 次ですか次のところがここです医療介護 障害福祉の処遇改善について過去の報酬 改定等の取り組みの効果を検証把握し 2025年末までに結果が得られるように 検討するとまですので大きいトピックとし ては2024年改定で医療分野に加われた ベースアップ評価がありますしもう彼これ 10年ぐらい前から介護分野でもあります え処遇改善加算ですよねあの辺りが結局 どうだったのかっていうことが重要なの でしょうとで今6月なので6789 10101111112月末までまあと 67ヶ月ぐらいでえ議論が出るということ でおそらく注意なんかで議論されると思い ますのでここは僕も着目していきたいです 今日あの10時から注意なのでねそれまで にはこの資料の読み込みを終わらせたい ところとで次ですまちょっとどこを読ん でるのか分からないんですけどもどんどん 読んでいきますねえ安心して働き暮らせる 地域の生活環境の創生ということで若者や 女性にも選ばれる地方の実現に向けてま あのこれあれですよね例えば医学部のあの 話に限りますとお医者さん医学部6年間を え各地でね全国で9400名ぐらいの医学 部の方が勉強されるんですけどまあ東京 人気ですからね東京に行きたいっていうね 気持ちはわかるっていうでえ若者や女性に も選ばれる地方の実現に向けて東京県から 地方への若者の流れを倍増させることを 目指すと倍増ですか 倍増させるということはそもそもあのね0 に何をかけてもあの0なので元々あるん ですよねえ東京から地方へ若者は今行っ てるんですかうんでそれを倍増させるん ですねはいでこのためあちなみに僕大阪 ですけど大阪好きですねでこのため地域の 働き方職場改善職場改革を起点とした社会 改革のやえ地域の愛着を持ち地域で活躍 する人材の育成を行いえ地域の魅力を高め て地方への を増やす環境整備を進めるとまパッと 思い浮かんだのが例えばあの東京のに東京 の病院がすごくお医者さんたちには人気 っていう話なんですけどもあのその中でも 地方でしかも国立とか特定機能じゃない中 であの八の市民病院さんめっちゃ人気です よねはいあの有名なんですよね救急医療の あのすごいえドクターカーとあとドクター ヘリですか同時出動するサンダーバード 作戦とかですごいあのえ界隈では有名なん ですけどねあの八の兵シ民病院さんの 取り組みなんかはすごいですよねえ東京の 病院に負けないぐらい東京からあの青森に 人を引っ張ってきているということでねな 何億円も赤字だったところが黒字経営に なったというところでえまトピックですよ ねトピックではないですかあの僕の中で 有名ですで続きを見ましょうどこまで行き ましたっけえ安心して暮らせる地域の実現 に向けてえ買い物環境の維持向上が取りの 取り組みが行われている市町村が10割 10割って全部やんで医療介護サービスの 維持確保が行われている地方公共団体10 割で交通空白区域において解消の取り組み が行われている市町村10割を目指すと 200%って言いたいんですけどなんか こう日本人たるものをパーセンとか使わず 割合で行けみたいな感じなんですかねま 10割とはいでこのため将来を見据えた 持続可能な地域サービス地域のサービス 拠点作りで地域医療提供体制の維持確保 意欲とえ能力のある民能力のある民な言い 方だまいいやすいませんえっと意欲と能力 のある民の力を生かしたえ官民強制の 街づりあそういうことですねあのみ僕ら 民間の力もからあの行政の力もみんなでっ てことですかで官民え強制の街づり全世代 からえ全世代全員活躍型の障害活躍の町 日本版CCRC2.0ですかで地域交通の デザインの全面展開に取り組むとまこの 辺りでいいですかねはいでえデジタル行政 改革のところで急激な人口減少に対応する ため利用者期点で我が国の行業財のあり方 を見直しデジタルを最大限に活用して公共 サービスの維持強化と地域経済活性化を 進めてえ社会変革を実現するためのデジタ デジタル財政性財んごめんなさい行財政 行政と財政のこと行財性って言うんですか なんかゴロ悪いな業財性改革取り組みあ 取りまとめ2025に基づいて取り組みを 実施するで国民生活に密着し社会経済的な 重要性が高い分野で教育子育て医療介護 モビリティま交通の方ですかねでインフラ 防災等について利用者起点で規制制度の 見直しやデジタル活用を進めるとともにえ 国地方の通共通基盤の整備を進めるとで データ活用制度のあり方に関する基本方針 とやらに基づいて取り組みを加速しデータ とAIの公循環を確立するとに横断的なえ 制度なんちゃらってことですね了解ですで 次ですかえデジタルガバメントのところで ここだけ行きましょうかデジタル社会の パスポートであるマイナンバーカードに ついて円滑な取得環境の整備やカード機能 のスマートフォン搭載あなんか iPhoneに搭載されるなんて話あり ますよねでマイナポータルの持続的改革に 加えて住民に合わせた公共サービスを プッシュ型で届けるオンライン市役所 サービスオンライン市役所サービスほま今 でもまあのマイナ保険所マイナ保険所 ちゃうわあのおえマイナンバーカードです よねあればあの住民表とかは普通に コンビニで印刷できてあのごくごく稀れに 便利ですけどねでより質の高い様々な サービスを1枚で受けられる市民カード化 により利便性の向上を推進するで国家資格 のオンラインデジタル化マイナ保険所医療 費扶助あ医療費の受給車掌との一体化これ はまあ今絶賛進んでいますよねでマイナ 救急の全国展開マイナナンバーカードと 在留カードの一体化えマイナ免許証制度の 円滑な運用など様々な領域での利活用 シーンの拡大に取り組むともう今あの マイナーえ免許症マイナンバーに入れ られるんですよね ただあれやろうと思ったらあの免許行師の タイミングでやるかあの大阪だとあの わざわざ角ままで行かないといけないん ですよねわざわざこのためだけに角までは いかんなと思ったのでま次の免許行使の タイミングでねえ1本化しようと僕は思っ ていますけどもえっとで様々な領域での 利活用シーンに最大限取り組むで 成りすましのないサービス提供など デジタル認証アプリを用いてマイナンバー カードの民間分野における利活用を加速さ せデジタル公共インフラとしてさらなる 定着を目指すとま是非頑張っていただき たいんですけど今ワイナンバーカードで 慣れすまし問題ってあるんですかまいいや あちょっとこれすいませんえっと1回 ちょっと1ページ目に戻りますねあの今 どこなのかっていうところが分からなく なっちゃったのですいませんちょっと1回 もう1回ここからスタートします 余計なことをしたからでもう1回戻ります ねえここ行きましたよねで次ここかで医療 介護子供DXここはあのタイトルに医療 入ってますので全分読み込みいきましょう か医療DX工程表に基づき医療介護DXの 技術改革の迅速な実装により全国で質の 高い効果的な医療介護サービスが提供さ れる体制を構築することについて必要な 支援を行いつつ政府を上げて協力に推進 するこのため医療DXの基盤であるマイナ 保険の利用をえ促進しつつ2025年12 月の経過措置期間後はマイナ保険所を基本 とする仕組みに円滑に移行するとあ去年の 12月の2日からねあの紙の保険所が廃止 になったって話ですけどなんかあの1年間 はなんかその紙がどうのこうのってあり ましたよねであれが終わるんですかじゃあ また揉めそうですねまいいんですけどで 全国医療情報プラットフォームを構築士 電子行かれて情報共有サービスの普及これ もまだですよね確か医療DX画案の経過 措置は今年の7月末あれ9月でしたっけ9 月末くらいだったと記憶してるので そろそろやらないとまずいんじゃないかと 思うんですけどどうなんですかねでえ電子 初法線の利用拡大とこれもトラブルあり ましたからねえ電子初法線の利用拡大やえ PHRえパーソナルヘルスレコードですか そうですねえ情報の利活用を進めるほ標準 型電子家庭の本格運用の具体的ないよう 2025年度中に示すことも含めて必要な 支援策の具体化を検討しその普及を促進 するとともに介護情報基盤の整備診療報酬 DX薬局が有する情報の標準化とDXを 進めるとま是非頑張ってくださいですねま ここに書かれたことは必ず実現しますので はいま実現するように動きますからねまあ でも今まで書いてあったことと特段珍しい ことは書いてないですねでAI創薬AI ホスピタルの実用化を支援するとAIホス ピタルって何だaiホスピタルってものが あるんですかねま先進的な病院さんとか だったりやっているんですかねまあのDX といえば石川県の刑刑事総合病院さんです けどちょっとまた聞きに行きましょうかね はいまたまたまあの今日明日とあの石川県 行くんですけどね石川県の皆さん こんにちはお仕事で月1であのお邪魔させ ていただきます暑いですね今でえ標準仕用 あ失礼鈴木行きますね標準仕様を策定し クラウド活用を活用した病院の情報 システムの開発導入に向けて規制的手法や 財政的手法など必要なインセンティブ措置 のえあり方を含めて検討を進めると なるほど雨と無知ってことですよねあの 規制的手法っていうなのがやらなかったら 罰則だよみたいな話のあの無知の方で財政 的手法っていうのはやったら診療者アップ するよみたいなねえあるいは補助金上げ 上げるよみたいな雨と無知のことを規制的 手法や財政的手法っていう風に表現するん ですね面白いですねで続きを見ます医薬品 や検査の標準コードのあり方の検討を 踏まえたマスターの一元管理それから予防 摂取のデジタル化でワクチン複いの電子 報告予防摂取データベースの整備を進める と予防摂取のデジタル化ってどちらさん でしたっけなんかあのやってるそのコロナ ワクチンを最初に空港で使うようになった 時に取り組まれていた会社さんありますよ ねあのスタートアップのすっごい可愛い あのキャラクター使ってるあれどこ でしたっけなんかすごい愛らしいああ名前 飛んじゃったごめんなさいあの1年前 ぐらいにね一緒にお話しさせていただいた んですけどあれが多分使われるんでしょう ねめちゃくちゃすごい制度でしたからねま 東大出身のバリバリ系の方があの代表やっ てるところだったんですけどあれが出て くるんですかね注目ですねで続きを見ます 医療介護データを最大限活用し イノベーションを進めるため医療介護の 公的データベースの加命化加命化情報等の 利活用を可能とするためのシステムえ整備 を進めるとともに社会保険診療報酬支払い 基金の買い組み買い組みやえ後費負担医療 制度等のオンライン資格確認を円滑に実施 するとうんはい でえ医療の向上に向けて医療機関の サイバーセキュリティ対策で医薬品医療 機器等の物流DXの推進に指する製品 データベースの構築を進めるとまこの サイバー攻撃ねえでストップするってこと がありましてまだ今のところはま確かに そのサイバーセキュリティをちゃんとやれ よっていうことが条件になっている診療 報酬いくつかあるんですけどもやらないと 取れないよっていう点数はあるんですけど サイバーセキュリティを積極に的にする ことで能動的に取れる心霊報酬っていう ものはまだないですよねあごめんなさい僕 の後ろの貸し付きが今あのはい切れまし たらピビピってなっちゃいましたまなので このえサイバーセキュリティの点数が診療 報酬につくかどうかというところも1つ 論点でま実はあの水面化では動いている なんて話は聞きますけどもまただなかなか 難しいかもしれませんねこれは注目ですね うんなのでこのサイバーセキュリティ対策 は必ずあの動きがありますのでこれがま 診療報酬でどう評価されるのかまされるの かされないのかってところは注目していき ましょうでえこれらの取り組みに加えて 必要に応じて医療DX工程表の見直しを 検討するで子育て世代の使いやすさに配慮 しえ母子やええ保育や母子保険等の子供 政策のDXを推進するとなんか最後1行 だけさらっと書いてますねまいいでしょう でえどんどん行きましょうかよいしょ よいしょあそっかこれこういうまごめん なさいなんでもないですでえここはいい ですねでここですかえ科学先端科学技術の 推進一応読みますねえ我が国の国力に直結 する科学技術イノベーション力を強化し 国際競争を勝ち抜くため官民が連携して 大胆な投資を行い多様で豊富な地を 生み出すエコシステムを活性化するなんか すごいなんかふわふわした表現ですねで このため社会課題解決の言動力となるA バイオ反動体かっこいいの続きますねで次 世代情報通信基盤ビondド5Gを中理 病心がくすぐられるラインナップでしたね で医療ま保険医療保険医療等について分野 をまたいいだ技術融合による研究開発社会 実装を一期通感で推進するとあこれもしか して麻雀にやってる方ですかね1期通って 何半でしたっけあのリン半でしたっけすい ません麻雀のあの123456789って あの全部繋いだやつがあった時には一通 って言ってね麻雀のやつがあるんですけど すいませんんでもないですこれはジャ子 ですかねでえG7を始めと始めえ同子国や アジあアアセアンでしたっけインドを含む グローバルサウスとまちょっとこの辺は いいやすいません次行きますねはいま 頑張ってくださいということででここです かえ貿易投資の拡大ですかまここだけいき ますねスタートアップを含む日本企業の 海外展開予一体で支援するため2030年 45兆円の受注額を目指すとほでえ インフラシステム展開戦略2030問やら があるそうですけどこれを推進するんです ねで在外交換を活用した官民連携的金融の 支援機能及び貿易保険のリスク対応能力を 強化するとまるで意味が分からんぞって やつですけどすいませんえっとグローバル サウスとのえ連携を強化するためえ総理 官僚によるトップセイルスGXDXえ健康 医療防災街づりから水の循環等ですかの 分野におけるプロジェクトの実施や実証 支援に取り組むとあとウクライナ復興に 向けて日本企業の現地での活用を支援する とまそうですかまちょっとここはそうです かって感じでしたねあとはここは何 でしょうここ何の話ですかインフラ防災と かの話ですかで一応書いてあるのでこの辺 読みますねどっから読みますちょっと適度 なところここから行きますねえ災害時に おける事業継続性確保PCPですかをめと した官民連携強化のためサプライチェーン の強人化土地利用と一体となった減対策 から船舶活用医療提供体制の整備これあれ ですかあのダイヤモンドプリンセス号 みたいなこと言ってるんですかね船を活用 した医療の提供とでえ医療コンテナの活用 医療コンテナってなんだそんなのあるん ですかそれから歯科巡回診療や被災地のえ 防災医療システム防災医療システム活用等 の推進によるえ医療の継続的確保それから 制度的対応も含めたえ防災廃棄物処理体制 の自施等に取り組むとちょっと難しいです けどねえちょっとこの139番見え昼見て いいですか これですか災害時等における船舶を活用し た医療提供体制の整備の推進に関する計画 とやらがあるですかほおじゃあいざという 時は陸地が使えなければ船で治療しちゃえ ばいいじゃないみたいなそういうあのパン がなければケーキを食べればいいじゃない 的な話があるんですねでもかっこいいです よねそんなあのドクターカーとかドクター ヘリがありますけどドクターシップって あったらちょっとかっこいいですよねはい まあのどれぐらいの規模なのかわかんない そうさすがにダイヤモンドプリンセス号 みたいな話ではないと思うんですけども ちょっと船で治療っていうところも確かに ありですよねなるほど面白いですね いろんなあの普段お目に書かれない用語が いっぱい飛び出しますねじゃ次ここ見き ましょうかあ行きましょうか半島地震から の復興ということでまあの僕が以前見学さ せていただいたあの刑事総合病院さんって ノ中部っていう地域にあるんですけども その地域でも震度6強でしたっけね6強か 6弱か6強でしたっけねますごい自信を 受けたんですけどもただあの新しい平等が 構造だったためにその新しい平自体は ビクトもしなかったそうなんですよねただ あの休間の方が耐震構造だったので ちょっとあの大きく揺れたということでね ダメージはあったそうなんですけどま面 構造のおかげで刑示総合さんは良かったと うんでまノト半島でももっと北部の方は あのより一層大変ですし今回の2024年 改定診療報酬改定からあの医療を提供して いるが医療資源が少ない地域っていわゆる 特定地域にも指定がされましたよねまと いうことで人が残念ながら減ってしまって いる地域ではあるんですけどもとその復旧 のことですよねうんでえここのところを 読みましょうか避難所環境の抜本的改革の 加工に向けて災害時のトイレ パーテンション簡易ベッド温かい食事入浴 施設を速やかに提供できるような地方公共 団体によるえ式材の備蓄への支援や プッシュ型支援の迅速化に向けて分散設備 トレーラーハウス等の活用様式の快適様式 の快適トイレの推進まあね仕方ないとは いえ踏トン便所よりはやっぱり様式トイレ の方がいいですよねまそんなこと言ってる 場合じゃないとは思うんですがっていう うんどっちか選べるんだったらまあ そりゃって話ですよねで避難所となる学校 の空調設備で事前防災の取り組みを推進 するとでえ保険医療福祉活動チームや学校 支援等の体制整備人材育成に取り組むとま シンプルにDATとかの活躍のことですか ねうんまあまあまあ でえ次はここは何ですかここは何の セクションですかえ経済安全経済安全保障 の強化というところですかじゃあここ読み ましょううーん うんここからいきましょうかえ重点技術 領域のリストを定めてえ重点先端重点技術 の育成や国際協力を加速するで機間 インフラ制度への社会保障診療報酬支払い 基金ま通称支払い基金さんですねあの大阪 だとあの茶屋町にありますよね1回中入っ てみたいんですけどあの大阪のあの支払い の皆さんもし見学良かったらあのお邪魔さ せてください茶町にあることは知ってま すっていうすいませんでえ支払い及びえ 医療機関の追加から重要なデータ保有者の 保存処理先に対する起立の確保でAI デジタル牙の強化え公安修繕ドッグを はじめとする同盟国同子国のグローバル サスこれちょっと関係ないですねまあまあ いいでしょうインフラ的な話ですかねあと これなんですかえっと外面切り替え手続き 社会保障制度の適正化外国の運転免許の 日本の運転免許への切り替え手続きについ てほうそんな左ハンドルと右ハンドドルっ てそんな簡単に切り替えできるもんなん ですかねまあいいですけどえ運転免許の 住所確認の幻格化やえ知識確認技能確認の 審査内容の幻格化を進めると外国人の税会 保険料の未能付防止やえ社会保社会保障 制度の適正な理由に向けて未付情報や医療 費見払い情報不払い情報の連携による在留 資格審査の有効活用外国人のへの保険適用 のあり方等の検討を行うとほで自動手当て 修学援上の実態に即した適正利用を図ると なるほどね ま外国の方たくさん増えていてまもちろん ねその治療を受けるとか医療を受け るってことにあの国籍の差なんてものは ないと思いますがまそれにしても保険料は 払わない治療費も払わないということは 確かにことですよねそれについては 何かしらあるんでしょうとで外国人の保険 提供のあり方 っていうワードは割と強力な書き方ですよ ねまそもそも日本人と外国の方々でえ 使える保険診療に差を設けるとも読める 文言ですもんねまここはちょっとあの着目 していきたいというところですね はいでえここは何ですかえ今後の取り組み みたいな割と最終コーナーですかで読み ましょうか予算編成においた2027年度 までの間骨太の方針2024で示された 採出改善努力を継続しつつ日本経済が新た なステージに移行しつつあることが明確に なる中で経済物価同行等を踏まえて各年度 の予算編成において適切に反映する 取り分け社会保障関係費については医療 介護等の現場の厳しい状況あ現場の厳しい 現状やえ税収等を踏まえ含めた財政の状況 を踏まえてこれまでの改革を通じた社会え 保険料の抑制努力も継続しつつ2025年 春期老子交渉におけるえ力強い賃上げの 実現や作の物価上昇における影響等につい て安定経済の安定や職場現場で働く幅広い 触種の方々の賃上げに確実につながるよう に的確な対応を行うとなあちょっとこれは 僕のあの勝手な憶測ですけどここのあの 医療介護等の現場の厳しい現状屋っていう ここの文言を入れることっておそらく日本 医会さんとかそういうね公的あ公的じゃ ないやその民間団体さんたち結構あの入れ たんこの文言は入れて欲しいって言ったん じゃないですかねうんまさっきまでとは 違ってその何と言いますか定量的な表現で はなくて訂正的と言いますかまあの ちょっと雑方するとそれってあなたの感想 ですよねっていう主観的な文言ですよねま さっきまでは結構事実ベースで書いてあっ た気がするんですけどここは入れられたと いうことでうんえ大事ですよねでえ幅広い 触手の方々の賃上げってところですけど 確かにあの前回の診療報酬改定のベース アップ評価ってまあのとりあえずは純前た 自分さんは覗かれてしまいましたもんね あとは例えば何でしょうね介護分野におけ る処遇改善加算で毛山さんが覗かれている なんていう論点もありますよねまなので この幅広い触手の方々にってそのあえて 医療触手みたいな書き方がされていなくて ね幅広い触手の方々って書いてあるところ はあのちょっと含みがあるような気がし ますねうんまこれは僕の個人的な思いです で続きを見ます具体的にはえ高齢化による 増加分に相当する伸びにこうしたえ経済 物価同行等を踏まえた対応に相当する増加 分を加算するほうほうほうまよく言います もんねその高齢化の伸び率と社会保障の 伸び率はあの天井を設けるべきだ派といや そこを打ち破ってても必要だっていうえ派 があると思うんですけどもま打ち破って 加算していこうという趣旨なんですかねで 非社会保障関係費及び財政え地方財政に ついても第3章第4節物価上昇に合わせた 公的制度の点検見直しも踏まえてえ経済 物価同行等を適切に反映するとふんふん ふんまここは結構大事な文言ですねPDF のえ38ページあたりに書かれているこの 文言は強烈に聞いてくるでしょうねで次か 次ですね主要分野ごとの重点課題の 取り組みということでもう1個ですかえ全 世代型社会保障の構築まここはちょっと あの全て全分読み込みいきましょうか さっきも全分読み込みしたところですよね ちょっと全部いきますねかこ1全世代型 社会保障の構築でえ本格的な少子高齢化 人口現象が進む中技術確信を促進し中長 中長期的な社会の構造変化に頼る狂人で 狂人無敵最強すいませんえっとブルー アイズホワイトドラゴンですねえ狂人で 持続可能な社会保障制度を確立するその ためえ財政え経済財政申請計画に基づき そんなのがあるんですね計画が めちゃくちゃありますよねまいいことです ねえいろんな計画があるんでしょうという ことでに基づき持続可能な社会保障制度を 構築するための改革を継続し国民解保権 国民あ会年金を将来にわって維持しえ世代 次世代に継承することをが必要であるとま 国民解保険制度1961年にとあの達成さ れてから今なお続いていますけどもまこれ はやっぱり続けていくということはあの国 としても検事する構えなんですねまそら そうでしょうということですがで医療介護 障害福祉等の工程価格の分野の賃上げでえ 経営の安定離職の防止人材確保がしっかり 測られるようコストカット型からの転換を 明確に測る必要があるこのためこれまで 採出改革を通じた保険料負担の抑制努力も 維持しつつ時期報酬改定を始めとした必要 な対応策について2025年春期労子交渉 における力強い賃上げの実現や作の物価 上昇による影響等について経営の安定や 現場で働く幅広い職種の方々の賃上げに 確実につがりを的確な対応にがこの診療 報酬改定で落とし込まれるんでしょうね え骨太の方針が出たのでこの話も多少は 触れられるんでしょうねでえ続きを見ます このため2024年度診療報酬改定による 諸改善経営状況等の実態を把握検証し 2025年末までに結論が得られるように 検討するまた介護障害福祉分野職員の多職 種と損失のない諸改善やえ業務負担軽減等 の実現に取り組むとともにこれまでの諸 改善のえ所有改善等の実態を把握検証し 2025年末までに結論が得られるように 検討するまつまり医療介護福祉え3つの 分野全てにおいてえ今年の末年末までには 何かしらの結論が出るはずですよね得られ 検討するって言ってますからね得るとは 言ってないんですけどっていうはいでまた 事業者の経営A形態やサービスの内容に 応じた効果的な対応法検討するとまあの 古典古典一件1件やってるところもあれば 大規模の株式会社でガーっとやってるって ところもありますよねまそれぞれあの 一丁兆一端で僕はどっちもあっていいと 思いますどっちも好きなんですけどもま ノタはつけられることはあるんでしょうね でえ続きを読みます持続可能な社会保障 制度のための改革を実行し現役世代の社会 保険え保険料負担を含む国民負担の軽減を 実現するためOTC類事役の保険給付の あり方の見直し来ましたねなんか昨日です か安でもここ取り上げられていましたから 後で見ようかなと思ってるんですけどま 特に疾とかあとんですかあのヒルドイド ローションとかあの辺りですかえ市販で 買えるものを保険給付で果たしてのか問題 ってありますよねまドクターの方々 おそらく反対でしょうけども財務省的には ここは結構やれってなってる感じですよね ま見守りたいところですねはいでえこれ 制約メーカーさんたちに的にはどっちが いいんでしょうねまいいやとりあえず先に 進めますで地域フォーミュラリの全国展開 お入ってきましたね地域フォーミュラリー の全国展開来ますかあの薬の あのうちの地域ではジェネリックはこの 銘柄を使うとかえ先発品だとしてもこの 銘柄を使うっていうものを地域で決め ちゃうことをフォーミュラリって言うん ですけどもま6年前8年前ぐらいは結構 ホットトピックだったんですけどもあの 一度ジェネリック問題とかができてえ消さ れて以降ねしばらくあの眉あ眉やあのね なりを潜めてたんですけどもこの 骨太ブの方針の中で名文化されたという ことはえもしかしたら次の診療報酬会地域 フォーメラに来るかもしれませんねで新た な地域医療コースに向けた病床削減これは もう進んでいますよねあのベッド1個 開け渡したら400万円もらえる補助金 なんてものも特の前にあの稼働しています からあの辺りはまだ進められるんでしょう ね今が大体155万くらいということで ベッド自体は減ってきていますよねはいま 別にあの余っているベッドが多いんでから あの減らす分には問題なかろうというえ ことですけどもとで医療Xを通じた効果的 で質の高い医療の実現で現役世代の負担が 偏りガチな構造の見直しによる脳負担の 徹底まなのでお金持ってるおじいちゃんお ばあちゃんたちはもっと払ってくださいと いうことですしえ今議論抹災中の工額療用 費制度のあの負担額の話ですよねあの辺り もされるんでしょう釈がめちゃくちゃつい てますねで癌を含む生活癌を含む生活中間 病癌がって生活習慣病だったんだまいい ですけどえ癌を含む生活習慣病の重症化 データヘルスの推進についての改革につい てえ引き続き行われる社会保障改革のに 関する議論の状況も踏まえて2025年末 までの予算編成過程で十分な検討を行い 早期の実現に向けたものについ可能なもの についた2026年度から実行するといや この中で診療報酬の点数がつきそうなのが 地域フォーミュラリーですね来ますかねま そもそも引内フォーミュラにすらまだあの 診療報酬ついてないのに地域フォーミュラ で行くかって話ですけどねまどうなん でしょうでえさらに行きます中長期的な 時間軸を見据えた全世代型の社会保障の 構築え現役世代が急速に減少し高齢者数が ピークを迎える2040年頃ま2040年 問題って言われてますよね残会の世代 ジュニアの方々が65歳になる年皆さん なる年ですよねえを見据えた中長期的な 時間軸も視野に入れて現役世代の負担を 軽減しつつ年齢に関わりなく能力に応じて 負担しえ個性を踏まえて支え合う全世代型 社会保障の構築が不可欠であるで改革工程 を踏まえて医療や介護DXICTから介護 テクノロジーロボットデジタルの実装やえ データの2次利用の推進の活用タスク シアタスクシフトなど医療介護障害福祉 分野生産性向上省力化を実現し職員の負担 軽減や支出工場につけるともに地域医療 連携推進法人社会福祉連携推進法人の活用 や小規模事業者のネットワーク構築による 経営の共同化大規模化や障害福祉サービス の地域差の絶を進めるとほん 地域医療連携推進法人って今全国で45件 確か今年の1月のタイミングで45件の はずなんですよね地域医療連携推進法人で 社会福祉連携推進法人が確か2021年 改定からできた制度でしたっけまだそこ まで数は増えていないとは記憶しています けどもこれをもっともっと推進するん推進 とまでは書いてないですかま活用すると いうことですねで小規模事業者の方々の ネットワーク構築ですかまあの簡単なもの で言うと例えば在宅分野の24時間365 日体制をしてくださいって話ですけどま ドクター1人でそんなの無理に決まってる という話でじゃあいくつかのクリニック さんたちでえネットワークを構築してそれ でえ登板性で24時間365日体制をする ことによっても例えば在指針を取れるよ なんていう仕組みはありますよねあとは 薬局さんたちでも24時間体制無理だっ たら金利の薬局さんと携あの連携していれ ばいいよということがあるのでまそういっ たことは今後も進められていくのでしょう ねでただ大規模化っていうことがわざわざ 名文化されてるのはちょっと気になる ところですねうん までもあの規模の経済っていう話があって そのでかければでかいほどコストは下げ られるっていうのが一般的ですからねま大 規模家はプッシュされるんでしょうかねで え医療分野介護あ医療機関介護施設障害 福祉サービス等事業者の経営状況の さらなる見える化を進めるとま例えば医療 法人ですとあの決算書なんかのオープンは 義務づけられていますし介護障害福祉分野 でもえ見える化してますよねで特に今回の 改定で言うと障害福祉サービス中のA型 作業所についてはあの経営改善ができてい ない公表あの発信してちゃんと経営改善 できていなければもうあの事業継続ほぼ 不能になるよっていうような報酬改定に なりましたもんねまどんどん見える化され ていくのでしょうとで医療介護福祉分野の 不適切な人材紹介の問題について実行性の ある対策を講じるたはいはいはいあのね 人材紹介会社さんまもちろん悪では もちろんないですよあのいいと思うんです けどもねあのお祝い金みたいな感じで 30万円とか何万円かもらってで半年間い 続けて効力蹴れたらはいやめて次みたいな 感じでねあのやってるって話ありますもん ねで例えば例えば看護師さんですと1人え 人材会社さんからリクルートするのに 200万200万飛びますからねそれで 半年間だけつあのやれてえまたあの退職さ れてっていうのを繰り返してるっていう それはあかんでしょって話ですよねうん なんかまあ人様の商売に文句言うのは良く ないとは思うんですけども思いついても やるかっていうの結構やる方多くてすごい ですよね対したもんだなと思ってますけど でえっと現役世代の消費化消費活性化に よる成長と分配の公を実現するため各種 データの分析研究はめとするEBPMに よるワイズスペンディングを徹底し社会 保険料ま保険料負担の上昇を抑制すると ともに全世代型社会保障の将来的な姿を 若者も含め国民に分かりやすく情報提供 するとちょ知らない単語出てきましたね ワイズスペンディングって何ですかワイズ スペンディまあいいやとりあえずいきます ね でえ次です中長期的な介護提供体制の確保 等を見ていきますねえ医療介護ニーズを 抱える高齢者やえ毒居高齢者が増加する中 妖怪介護状態で認知症になっても住み慣れ た地域で安心して暮らせるように中長期的 な介護サービス提供体制の確保に向けた 方向性を2025年中にまとめるとで具体 的には2040年以降を見据えて人口減少 やえっとちょっと今大丈夫あ大丈夫ですね え人口減少や高齢化の進展によるサービス 重要の地域に応じて中間地域での柔軟な 対応など各地域で地域放システムを進化ま 深くさせるための法策を整理しつつ地域 医療構想を踏まえた医療介護連携やえ介護 予防の強力な推進質の高いケア マネジメントの実現をえ含めた手間の連携 や相談体制の充実介護テクノロジーの社会 実装に向けたえ実証導入搬送支援による 生産性向上で事業者間の連携共同化の や大規模家のえ経営改善の取り組みや ワーキングケアラーなどへの対応など官民 連携によるえ介護保険外サービスの普及で 外国人を含む介護人材のえ確保定着を支援 するとうんまあのいいことたくさん書いて あるんですけど特段目新しいものはない ですね今までずっと言われてきていたこと とまCって言うならこの介護テクノロジー の社会実装に向けた実装導入反送支援ま これも今まさにやられてますけどねいくつ か得意なえところについてはあの行政 がっつりとあのデータ取りに行っている でしょうしあのメーカーさんたちもね結構 あの協力お願いしますっていう風にえして いるところもありますよねまでもですかね まま大規模化っていうところがこのさっき 医療のところでも書いてましたけど介護の ところでも大規模化っていうものが1つ 掲げられていますねでえユロ老人ホームの 運営やサービスの透明性の質を確保する 介護保険制度について利用者負担の判断 基準の見直し等の給付の負担の見直しに 関する課題について2025年末までに 結論が得られるように検討するま原速1割 負担なんですけどもまもう今12兆円とか 超えてきてますからねどうするのか問題は 確かにあるのでしょうとまでもそんな目新 らしくはないですねで次行きましょう中長 期的な医療提供体制の確保と2040年頃 を見据えて医療介護の複合ニーズを抱える 85歳以上の人口の増大や現役世代の減少 に対応できるようにコロナの受信行動のえ 変化も踏まえてえ質が高く効率的な医療 提供体制を全国で確保するこのため医療 需要の変化を踏まえた病数の適正化を進め つつけ機能の発揮される制度推進これ付け 機能の報告制度のことでしょうねで機能の え医療の機能文化連気量の確保必要な式材 をの更新を含むドクターヘリーの安全かつ 持続可能な運行体制の確保まドクター ヘリー落ちましたからねうんあのしかも あれ民間会社さんだったんですよねあれは ちょっと衝撃でしたよねで大学病院中核 病院に対する支援を通じた石派遣の充実で 臨床実習に専念できる環境の整備臨床実習 に専念するためっていうことかもしれませ んねま検州の方々まそこそこもらってん だろうとは言いたいところなんですけど まあねそのお医者さんは1000万 2000万もらえるるっていうのを 当たり前だと考えるんだったらまだあの 十分ではないかもしれませんけどま ちょっとえはい先進みますで適切なオン ライン診療の推進減少傾向にある下界士の 支援で都道府県のガバナンスの強化等を 進めると都道府県ってガバランスガバガバ なんですかあの大きい病院さんじゃなくて これ守護というか目的語が都道府県って いうところは結構意外なんですけど都道府 県そんなガバナス聞いてないんですかどこ の件が悪いんですかっていう感じですね何 件があの悪いことしてるのか是非知りたい ですけどねまあいいですで地域医療構層に ついてはえま2025年に向けて地域医療 構層走ってましたけどもま人段落ついたと いうことで次のあの2040年に向けた ものがスタートしますよねでえ地域での 協力あ協議を円滑に進めるためえ医療機関 機能病床機能の明確が国都道府県市町村の 役割分担など2025年中にえ国が ガイドラインを策定し各都道府県で 2026年以降新たな地域医療酵訴の策定 を支援するとで本格稼働するのが2027 年度と予告されていますよねで医師の地域 間診療家間の変在への対応策については 経済的インセンティブや規制的な手法と いった地域の医療機関の支合いの仕組みを 含めた総合的な対策のパッケージを順次 実施しその効果を検証するとまこれはあの 元々こういう文言で書かれていましたよね はいまなのであの東京の診療報酬を下げる かみたいな話ってありますよねまどうなん でしょうねうんあの東京に住んでる友達の お医者さんは大反対って言ってましたけど ねまそりそうだろうと思ったんですけど はいではいただま地方で頑張られてる先生 たちには聞いたらあのいいんじゃねって 言ってますよねまお互いにって話ですよね はいまこれはあの僕は別にどっちの立場で はないのですがえ続きを見ますこうした 意思の適正配置のあり方え支援のあり方に ついて全国的なマッチング機能や リカレント教育医学教育を含めた総合的な 診療能力を有する意思の育成で意思要請 家程の取り組みと合わせて2025年末 までに検討を行うで地域の意思確保への 影響にも配慮し意思変是正の取り組みを 進めて石重要や人口減少等の中長期的な 視点に立ち2027年以降の医学部定員の 適正化を進めるほう医学部意の適正化を 進めるんですねでもこれどっちなんですか ね普通医変在問題をあの解消しようって する時にはお医者さん増やせばいいじゃ ないかって一般的に言われるんですが 適正って文言を使う時って基本ネガティブ なニュアンスで使われるんですよねただ これ別に厚労省じゃないですからね厚労省 が診療報酬の領域においてあるいは厄の 領域において適正化を使ったらそれは ニアリーコールえ現少なんですけどもこれ 骨ブ太の方針ですからね太の方針の中での 適正化は必ずしもネガティブな意味合いで は使われてないかもしれませんね意外と ポジティブな要因で医学部の店員を 増やそうとしているのかもしれませんね ちょっとこれは分からないですねえどっち とも取れますえまどっちとも取れるという 意味で適正かって言ってるんでしょうねで また変在対策を含む看護職員の確保要請や 訪問看護におけるICTの活用によるえ 介護現場におけるDXの推進ま調節 アナログですもんねでえ在宅サービスの滝 の化といった在宅医療介護の推進に 取り組むとふむふむでえ医療保険制度に ついては給付と負担のバランスやげ現役 世代の保険あ負担上昇の抑制を図りつつ 給付と負担の見直し等の総合的な推進を 含めるで出たなえ工学療用費制度について え長期療用患者等の関係者の意見を丁寧に 聞いた上で2025年秋までに方針を検討 し決定すると2025年秋なんですね今年 の秋なので今6月は夏ですか678910 月も秋なんじゃないかまあ10月は秋です かま秋までに方針を決めるんですねじゃあ 楽しみですねでえ妊娠出産あ妊娠出産の 経済的負担のために2026年度を目戸に 標準的な出産費用の自己負担の無償化に 向けて向けた対応を進めるあそうですか 出産育児一次金の50万円とかそんな話 じゃなくてそもそも出産自体は無償化なん ですねままあこれもはいちょっと言いたい ことあるんですけどあの先に進みますあの 一言だけ言うとあの42万円じゃ足りな いって言うからあのドカンと50万円に アップしたんですけども50万円にアップ した瞬間にやっぱり出産費用は50万円 大きく上回るように病院さんたち値段設定 変えましたよねなのでこれあの僕ワンそば 現象って心中で思ってるんですけどこれ 多分100万円に設定してくれたとしても 出産く時一時期じゃあ105万円っていう 風に多分なるんでしょうねあの税金で補填 される分あの全部もらってやろうっていう 感じにあのデータが動いてしまったので どうなのかなと思って見ていたところです ねはい仕方ないですよねでえっと妊婦検に ついて高負担を推進する主産ナビの機能を え拡充させる方出産ナビあのこの前あの 調べ事シリーズで1回あの目を通しました のでよかったら見に行ってくださいま なかなかあの見やすいえウェブサイトでし たねで出産ナビの機能を拡充させるほ賞に 修産機医療について地域で子供を安心して 生み育てることができるように再端の医療 を含めたえ小産機医療体制の過去を間を 取り巻く厳しい経営状況を踏まえて医療 機関の連携集約か重点化を含めた必要な 支援を行う安全で質の高い無通分を選択 できる環境を整備するとで出たなリフィル 法制の普及定着やえ多重複投薬や多重検査 の適正化を進めるともにえ保険外平容量や え保険外診療部分を幅広くカバーし公的 負担を保管する民間保険の開発を促すほ 公的負担を保管する民間保険の開発を促す マジですかこれはなかなかですねってこと はここは結構おそらくあの民間保険会社 さんたちのロビー活動がおそらく行われた んじゃなかろうかとちょっと疑うにえたる 文言の書き方ですねまここちょっと 厳しい書き方してますよね要はえ保険で 使える部分を保険外にしてその部分を保険 外平容療用費にするっていう風に読み取れ ますよね今日はあのこの前の前回の長期集 品の先定療用費って元々全額保険が聞いて いたものを一部保険から外してその部分を 保険外療用費ということで患者さんに自己 負担に付け替えたということですよね までえこれがこの仕組みが今後増え るってことですかこの辺りがOTCの話に も聞いてくるんですかねでじゃあそれでえ 公的保険はカバー範囲が狭くなりましたよ ねでそんなところをカバーできるのがえ うちのこの保険ですよっていうものが出て くるんですかあこれはあれですね民間 保険会社さんたちはおめでとうございます 追い風ですね確実にはいでえということは 民間民間医療保険はいらないっていうえ 主張がちょっと今後どうなるか悩ましいと 水準の統一に加えてあそうですかで保険 機能やで都道府県のガバナーズの強化を 進めるための財政支援のあり方について 検討を行うと国民健康保険ってご知ご知と 保険料違いますよねそれはその稼いでる 自治体稼いでない自治体とかおじいちゃん が多い自治体少ない自治体とか色々ある からま保険料は全然違うんですけど これを水準を統一するんですかふーんま それだとありがたいんですけどで次ですか 働き方に中立的な年金制度の改革まあま すぐ終わりますねえ公的年金については 働き方に中立的な制度を構築する観点から 改正年金法を踏まえてさらなる費用者保険 の適用拡大や財連金制度の見直しを進める とともにいわゆるね年収の壁への対応とし て年収の壁支援強化パッケージのえ活用を 推進するとまあまり年収の壁問題僕あの 勉強しに行ってないんですけどもまあ見 ましょうかで在職老齢年金ねなんか在職 老齢年金って言うとなんか聞こえはいい ですけど普通にもらってるんだったら厚生 年金削ってもいいでしょう的な話ですから ねえそれはどうなんだって話ですけどで次 ですか癌循環機対策あ循環機等の疾患に 応じた対応策うんちょっと疲れてきたなと 思ったらもう1時間経ってるんで対策循環 機対策満性人造病対策満性え閉塞性配疾患 ですかCOPDや満性満性痛 等のに応じた対策南病対策移植医療対策 アレルギー対策依存症対策南兆対策栄養 対策受動喫煙対策科学的根拠に基づく予防 摂取の推進をめとした肺炎等の感染症対策 公年期障害やコ訴訟症など総合的な女性の 健康支援を推進するとはいで運送業での 睡眠時無呼吸対策ほうそんなのあるんです で睡眠障害の医療アクセス向上と睡眠研究 の推進睡眠ガイド等の普及啓発で健康経営 の普及睡眠関係の市場拡大や企業支援に 一層取り組むとああでも睡眠環境大事です ね僕もサラリーマンの時にボーナスであの ボーナス入ったものをもうぶち込んであの いいベッドを買ったんですけどもいや 良かったですねあの時ベッドを買っといて よかったっていうあの稼石がガクンと減っ た今でもあのあの時に買っていたベッドの おかげで僕の健康は支えられてるなと思い ましたはい大塚さんありがとうございます ということでで糖尿病と刺繍病との関係 など全身とのえ健康と航空の全航空と健康 に関するエビデンスの活用から障害を通じ た歯心いわゆる国民会歯科剣心に向けた 取り組みの推進オーラルフレイルま口の中 が元気なくなっていくま歯とかがなくなっ ていったら当然あのお口の中元気なくなり ますもんねの対策や失の重化予防に つながる歯専門職による航空健康管理の 充実で歯医療機関イ下連携イ下医薬連携 ですねえ医者歯科医師薬剤師たちのえ連携 などの多職集連携で歯科衛生士歯科技行士 の離職対策を含む人材確保で歯下技行書の 質の確保担保それから歯域のICT活用 歯科維の不足する地域の分析等を含めた 適切な配置を含むえ歯科保険医療提供体制 構築の推進強化に取り組むとともに有効性 安全性が確認されたデジタル化等の新技術 新材料の保険導入を推進するとふうん 歯医者さん足りてない地域あるんですねま それはあるかないかで言ったらあるだろう とは思うのですが あるとは思うのですが歯医者さんって全国 にめっちゃありますもんね6万件とかあり ますよね街中にも大量に歯医者さんあり ますけどね新しいテナント入ると思ったら 歯医者さんだったりしますよねすいません 頑張ってくださいって話なんですけどでえ また 自立支援在宅復帰社会復帰に向けた リハビリテーションの推進に取り組むと はい えもまだ結構ありますね ま行きましょうかここまでですねここまで 行きましょうか はいでえ予防健康作り重症化予防です世界 最高水準の健康住民を誇る我が国の高齢者 は労働参加率や医療費で見ても若返って おりこうした前向きな変化をえ踏まえて さらに健康寿命を延伸しウェルビングの 向上を図り性別や年齢に関わらず生涯活躍 できる社会を実現するとはいおじいちゃん おばあちゃんあの働いてくださいっていう 例の論点ですねでデータヘルス計画に 基づく保険者と事業者の連携を連携した 取り組みえコラボヘルスや保険者の保険 事業でのICTを活用したエビデンスに 基づくえPHRパーソナルヘルスレコード やえ健康経営と共同した効果的な取り組み を支援する他働きざかり働きざかり世代の 離職でのが検心を広く普及するためえ受信 率や制度向上の取り組みをさらに推進する となんこれ受信率受信率50%制度控除 90%みたいななんかそういう要件あり ますよねまいいですけどでからAE AMED Aメド何でしたっけこれまあいいや2の等 を通じた支援によりエビデンスに基づく ヘルスケアサービスを普及するでから糖尿 病人の重賞化予防等の大規模実証事業を 踏まえたプログラムの活用を進めると そんなのやってたんですねで高齢者の社会 参加促進や妖怪後認定率の低下に向けて 妖怪後認定率の低下に向けてえデータを 活用したエビデンスに基づく取り組みとし て地域の多様な主体のえ連携共同やえ成果 思考型の取り組み等による効果的な介護 予防やリハビリテーションを実施すると さらっと書いてますけど妖怪後認定率を 低下させようとしてるんですねなるほどと まあのはいね色々ありますねでえ創薬力の 強化とイノベーションの推進ですかこれは ま制約メーカーさんとかに向けたの話です かね読んでいきましょうえ政府全体の指令 等機能の強化を図りつつ医薬品業界の改造 構造改革を進めるとともに健康医療戦略に 基づき創薬エコシステムの発展やヘルス ケア市場の拡大創薬力の基盤強化に向けて 一体的に政策を実現するそれからえ新規 ファーストインヒューマン試験ん ヒューマン試験実施施設などえ国際水準の 地見それから臨床試験実施体制を整備する とま地形についてはねあの臨床研究中核 病院っていうものが例えば東大病院とか 反大病院みたいに全国で16施設ですか あるはずですけどもそれとはまた別なん ですか新規ファーストインヒューマン試験 実施施設とやらがあるんですかねはいまあ いいでしょうえ画面大丈夫ですかねでええ どどこだどこだはいえっと新規ファースト インヒューマン試験実施施設など国際水準 の地見臨床 試験実施施設を整備してこれはなんだ aed メディソメディソですかねでCio カリソちょっとわかんないですけどそう いうのがあるんですねの体制を強化しえ ヘルスケアスタートアップを強力に支援 する他革新的医薬品と実用化支援基金をの 対象を拡大することを検討し創薬シーズの 実用化を支援するとで国民負担の軽減と 創約イノベーションの両立する薬上の適切 な評価の実施それから証認審査相談体制の 強化バイオ薬費を含む医薬品の製造体制の 整備や人材育成確保により国際水準の研究 開発環境を整備しドラクロスドラクラグの 解消やプログラム医療機器への対応を 進めるほえPMDA気構ですねの海外拠点 を活用しPMDAって海外拠点あったんだ えを活用し薬自相談規制緩和を推進するで 大学ナショナルセンターと医療機関が連携 して担う実証基盤を整備するなど産業振興 拠点機能及びえ開発後期や海外開発に向け て研究開発支援を強化し地見あ治療機器や プログラム医療機を始めとした日本初の 医療機器の喪失を推進するとはいま プログラム医療機器ねあの高雑とかあの ニコチ依存症とかだったらアプリで今治療 ができるようになってますけどもま色々 今後も増えていくんでしょうねで医薬費の 安定供給をに向けて公金薬等のサプライ 遅延の強人化やえ取り巻く環境の変化を 踏まえた持続可能な流通の仕組みを検討を 図るとに感染症の流行による重要の急増な 増加といったリスクへの対策を講じ基礎的 な薬品等の足元のえ供給安定に対応すると まこれもそうですよね公薬あの国海外から の原薬の輸入に頼っているといざという時 もし国際情勢が悪化した時に国内で高金薬 が作れないとなった時にオペなんかのえに させりがあるとなので国内で全部作れた方 がいいよねということでえ今そういう 取り組み進められていますもんねあと さらに少量他品目構造解消これ ジェネリックですねえ少量他比目構造解消 に向けた発薬品業界の再編を推進するああ ジェネリックメーカーさんたちあの くっつくんですねいっぱい合併するんです ねえを推進する他バイオシミュラーについ て国内生産体制の整備及びえ製造人材の 育成確保を定着あ着実に進めて使用を促進 するとまそこの少量多品目構造もね要は 制約あのジェネリックメーカーさんって 制約メーカーさんがあ先発メーカーさんが 特許が切れたらまたくさんジェネリック 作りますよね特に売れ筋商品ほど作ります よねま売れ筋商品が特許が切れた後 ゾろぞろとえジェネリックメーカーさんが 作るということからゾロ品っていう風にま かつてはやされていたところですけども今 でもま使う先生はいなくもないですけどね でじゃジェネリックメーカーさんが いろんな病院さん薬局さんに選んで もらおうと思った時にどうするかって言う とラインナップを豊富にしますよねまなの でえこのジェネリックはうち扱ってるん ですけどこのジェネリックは扱ってないん ですよってなったらなんかめんどくさい じゃないですかだから例えばもうあの ジェネリックメーカーさんはどこどこさ んって風にえ絞りたいっていう気持ちは ありますよねその病院さんとか薬局の経営 側からするととなればいろんな品種を作る とでもいろんな品種を作る言っても工場に は稼働の限界がありますから1個1個は 少量にせざるを得ないとでそうすると少量 他目構造になっちゃうんですよねでこれ マーケティングとかの観点から言うと割と あのセオリーと言いますか正しい方向なん ですけどもただあのちょっと物流通量が 多くなった瞬間あすいませんうち在庫切れ なんですってなってえじゃああのよその メーカーはあっちも在庫切れなんですって 言ってバタバタするということなんですよ ねだからこれを解消するにはじゃどうし たらいいのかって言うともうメーカーさん の数を絞ってえ 多量多品他多品目構造になるしかないん ですかねどうなんでしょうねまここも ちょっとあの今後見ていきたいところです ねまジェネリックメーカー様大変だと思い ますけどもえ見守っていきますでえ次です か当初の位置の信頼や処法に基づき症状が 安定してる患者が定期的に服用する薬品や 定修正検帯であるえ先血を用る検査等を 含む薬品検査薬のさらなるSCHOOTC 化など具体的な工程表を策定した上で セルフケアセルフメディケーションを推進 しつつ薬剤自己負担の見直しを検討すると まそうですねはいまちょっとした疾なんて ものはOTCでいいんじゃないかみたいな 話権である戦士あのなんか指先にピッて 針りさしてその血をなんか面かなんかで 取ってそれでこう測るとかありますよねま あの血糖値測定なんかもそうでしょうし ちょっとしたものだったらちょっとピッて あの指先の血だけで取れたりしますもんね そういったものもどんどんえ推進されるん でしょうかねで全ゲノム解析を推進し 2025年のえ事業実施組織の設立ゲノム 基盤ゲノム情報基盤の整備や解析結果の利 活用を進めるとIPS細胞山中深夜先生 ですねスタッフ細胞はありますおぼさん 最近元気なんですかね最近元気なんですか 別に会ったことないですけどもはい 懐かしいですねあれいつでしたっけなんか あの奇跡の世代って言われた年ありました よねさんと侍村号さんとあと野村誠議議員 とあと1人誰でしたっけ奇跡の世代の4人 いましたよねスタッフ細胞ありますとあの 号泣議員とあのね耳が聞こえていた ピアニストとあと1人誰でしたっけあと 1人誰だ奇跡の世代まあいいやすいません えっとIPS細胞をにえ活用した創薬やえ 再生 細胞医療それから遺伝子治療のえ研究開発 を推進する他新規薬開発に関する市場 インセンティブによりえ体制え薬剤体制金 の治療薬を確実に確保するとともに ワクチン診断薬治療薬などの感染症感染 症機対応薬品等の戦略開発戦略の策定で から研究開発を推進するでイノベーション の推進や現役世代の保険料負担への配慮の 観点から費用体効果制度について客観的な 検証をえ踏まえつつさらなる活用に向けて 適切な評価手法から対象範囲や実施体制の 体制検討と合わせて薬化制度上の活用や 診療上の活用等の法策を検討するとま費用 体効果制度もねあの体効果がいいのであれ ば逆に厄を引き上げてメーカーさんには インセンティブでえかかってる金の割には あんまり効果ないよねということであれば それ相応の評価ということで薬下を下げ るっていう仕組みであのプラマイあるよっ ていう制度のはずなんですけどもただ直近 のデータを見るとあの費用体効果制度に 引っかかった薬は全て厄下がってますよね はいまあやもえないんでしょうかねという ことででえま費用体効果制度についてはま 全分読み込みシリーズとかやってあります のでよかったら見に来てくださいで次行き ますえっと標準的な薬物治療の確率に向け て旧約原薬を含む効果的効率的な治療に 関する調査研究を進めて診療ガイドライン に反映していく方法で医薬費の適正仕様や 高薬費の使用促進のみならずのみならず うんで医療費適正化の観点から地域 フォーミュラリを普及するそっかここで 明記されましたね地域フォーミュラリを 普及するって骨太の方針に書かれましたの でえもうこれは2026年診療報酬会で 地域フォーミュラで来ますね ま少なくとも何かあのいきなりがっつりし た点数は来ないと思いますわかんないです けど何かあのソフトタッチな感じで 何かしらは入ってくるでしょうねはいあ まあでも予想ですよ予想ですよあくまで こっから先の注意の議論ですけどもまここ まで地域フォーメラに普及するとまで明言 されましたからねでえ中小学生から建結に 対する理解を深めるともにえ血液あ輸血用 星及びブルーリン星フィブリノ制等決勝文 の国内時給安定確保適正仕を推進するで アクションプランに基づく医薬品等の ラジオアイソトープの国産化及びえ利用 活用に必要なし体制整備等の取り組みを 進めると何かその放射線治療系の話ですか ねあと輸血あ若い方の輸血が少なくなっ てるんですかね はいあの輸血と相性がいかがなんかオタク の方々っていう風になんか聞いたことが あってなんかそういうのあるらしいですね であの輸血2って日本赤石従事者さんが よくあのバスやってらっしゃると思うん ですけどあれね僕個人的な意見ですよ もちろん個人的な意見なんですけど ちょっとあの必死さすぎて引く感じない ですか要はあの血が足りないんですどうか お願いしますってやってるじゃないですか あのバスの前であれちょっと怖い印象を 受けるんですよねなのちょっと必死すぎて 引くっていうかなまもちろん必死なのは 分かるんですけどもそうじゃなくて目的が 待ちゆく人たちにあのちょっとした空時間 を利用して血を分けていただきたいという ことであればあの具体的に何分あればあの いいのかって明言して欲しいですよね 例えばまよく梅田のあのどこでしたっけ あのえヘップヘップ5の前とかでよくね 建結の車止まってますけどもまあの辺りに いる人って大体待ち合わせで暇じゃない ですかだから待ち合わせの時間まで例えば 30分あるなとか暇だなとかじゃあヘップ ウロスこっかってなると思うので例えば ちょっとわかんないですけど20分でえ 終わりますっていう風に言ってくれればあ 待ち合わせまで30分あるし20分で 終わるだったら建結してジュースでも もらおっかってなるじゃないですかでも何 分かかるか分からない時にえあんなこうお 願いします血を分けてくださいってなると ちょっと行こうと思わないと思うのでもう ちょっとカジュアルにえかつあの何分で 終わるのかっていうことを明記してくれる とねあのいいななんていう風にあのはめで みて思っていますすいませんどうでもいい ですねで国際保険の推進一応見ときます WHOや世界近衡と連携し低中所得国の 財政保険財政の強化に向けてユニバーサル ヘルスカバレッジUHCのに関する世界 拠点世界的拠点として日本にUSC カバレッジハブを設置しAUユニバーサル ヘルスカバレッジの実現に向けた取り組み を加速するとともにインドインド太平洋 地域等の国際保険の戦略的に取り組むと 随分グローバルな話ですねでグローバル ヘルスのためのインパクト投資 イニシアティブか過去Leiはい 初めましてえトプを通じ日本企業の国際 進展と国際貢献を実現するでeriaと 連携した外国医療人材育成医療 インバウンドを含む医療あ健康医療介護 連携の関連の国際展開低所得国を中心とし た感染症対策やえ保険システム強化等の 国際保険課題対策にかかる貢献を推進する とはいなるほどでまここの辺りでいいです かねこっから先もいくつかありますけども まお子さんま医療的ケアジの方々のための 支援とかうんまお子さんたちへの医療も もちろん大事ですよねってところがまと々 散りばめられていますかねあとインフラの ことももちろん大事なんでしょうまそんな ところですかねで賃上げを行うとはい ということですねということでえという ことでめっちゃ言いましたすいませんえっ と読み込みシリーズここまでとしたいと 思いますまちょっと気になるトピックが あるとすればま賃上げについてはすごい 明記されていましたのでえベースアップ 評価はおそらく強化されるんでしょうね うんで地域フォーミュラリが推進するって 書かれましたのでこれは地域 フォーミュラリ来ますねえついにまあの 地域フォーミュラリって要は意思の裁量 意思の処方権とのバランスカジ取りが大事 ですよね医師は好きなお薬を処法線に書く 権利があるはずにも関わらずその地域で 使う薬を限定することはこれは医師の処方 権を指定するものではなかろうかっていう 議論がありますのでとはいえバランスです よねあのいくらお医者さんと言えどもあの 公的保険要は保険診療の中でやっている 保険として意思をやっている自由診療の 意思じゃなくて保険としてやっている以上 は保険財政のことを考えた上でやらないと いけないなのでその中で一定の制約がある のはまやえないということはありますま そもそも使えるお薬は厄介で定められて いるものに限られていますからねあのお 医者さんがえ家で作った薬というものを 保険で使うことはできませんそういう意味 ではそもそもお医者さんたちの処方権は 元々制約されているわけなのでその中で もう1枠地域フォーミュラリという制約を つけることが果たして可能なのかっていう ところがおそらく意教でえ揉まれていくと 思いますので気え気を引き締めて見ていき たいと思いますあとリフィル初方法線は 諦めない方針なんですねネバぎ場ですね はいリフィレーション法線は粘バぎ場と いうことでえ追っていきたいと思いますで はすいませんちょっともうあの一旦喉が 疲れましたのでえ休憩入れたいと思います え全部読み込みと言いつつちょっと 買いつまだお話になりましたけどもえ すごく僕自身理解が深まったところです あと今日は多くの方にご視聴いただいて高 評価もたくさん押していただいたようで ありがとうございますあのちょこちょこと 増えていく高評価を見ながら僕もあの じゃあ頑張ろうかっていう風にあの モチベーションアップしながら読み込め ましたまこんな話を踏まえて今後の情報 提供もブラシアップしていきますでは一旦 以上ですご視聴いただきましてありがとう ございましたお疲れ様でしたもしよかっ たらメンバーシップでご支援いただけると 嬉しいですあのあまりバズるようなあの テーマを扱っているわけではありませんの で皆さんからの支援が本当にさになってい ます今日の朝の時点で26名の方ですねえ ご支援いただいていますこの場を借りて 感謝申し上げます無理のない範囲でご支援 いただけると嬉しいですでは以上ですご 視聴いただきましてありがとうございまし たお疲れ様でした
【りゅう】インスタ→ https://www.instagram.com/ryu_iryou
【原文】
経済財政運営と改革の基本方針2025
https://www5.cao.go.jp/keizai-shimon/kaigi/cabinet/honebuto/2025/decision0613.html
📘 この「全文読込シリーズ」について
・この動画では、りゅうが初めて読む資料をそのまま読み進めてます。下調べなしのガチ初見です。
・専門的な「解説」じゃなくて、一緒に読んで、一緒に理解していくのがこのシリーズのスタイルです。
・初見なので、解釈ミスや「ん？それ違うかも？」みたいな場面もあるかもしれません。温かく見守ってもらえたら嬉しいです。
・「りゅうがどうやって勉強してるのか知りたい！」という声をもとに始まった企画です📚
・「一緒に学ぼう！」っていう気持ちでやってるので、ぜひコメントなどで参加してくれると嬉しいです🙌
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