医療危機：日本医師会が緊急の財政改革を要請 #病院経営 #医師会 #財務省
今回はですね、日本の医療機関が直面して いる、ま、かなり深刻な財政機について、 そしてそれに対する日本司会の強い メッセージと思います。先日あの松本会長 が急の記者会見を開かれましたけども、 これはどうも政府の財政問会議での議論、 いわば医療現場からの意義申し立てという 風に捉えられているようですね。 ええ、まさに今回の会見は財政治問会議などが示す方向性に対して医療会から、ま、かなりはっきりとしたカウンターメッセージと入れるでしょうね。 ええ、 資料を拝見すると特にその財務省が出してくるデータとか主張に対するうん、現場の不審感、それから切迫した状況というのがすごく伝わってきます。 まずその切迫した状況という辺り具体的にはどういうことなんでしょうか。データを見ると確かにかなり厳しい数字が並んでいるんですが はい。え、2024年度の診療報酬改定。 これを多くの医療機関の経営があの成り立たない可能性があるとほ 資産によるとですね率が大体-1% からま良くても0%マイナスですか? ええ、さらにクリニックのような無償小診療所いわゆる町のお医者さんですね。こちらに至ってはなんと- 3%から-2% に落ち込むんじゃないかと予測されています。 うわ、 3%。 例えば弁士事務所とか他の専門サービス業なんかだと利益率 10% 以上あるって聞きますけど、それと比べるとちょっと衝撃的ですよね。 そうなんですよ。で、これは単に儲からないっていう話じゃなくてですね。 ええ、 地域医療を支えているクリニックが例えば変異してしまったり、あるいは病院で最新の医療機器を入れるのが遅れたり、あとはスタッフの体遇が悪くなって人がやめてしまったりとか、そういう医療の質とか提供体制そのものに影響がでかねないというかなり深刻な問題なんです。 なるほど。 背景にはやはり医療費が肯定価格、つまり国が決めた価格だという構造があるんですね。 だから物価とか人件費がどんどん上がっていってもその価格つまり診療報酬がすぐには反映されない。なんかこう材料費が上がってるのにメニューの値段がずっと変わらないレストランに近いかもしれません。 なるほど。分かりやすい例えですね。その構造的な問題に対して石会は今回かなり踏み込んだ提案をしているということなんですね。 その通りです。まず短期的には緊急の補助金これを求めています。応急処置ですね。 はい。 で、中長期的にはやはり物価とか賃金の上昇に見合った診療報酬の大引き上げを要求しています。さらにあの通常は 2 年ごとに行われる改定を待たずに慰例の中間改定も考えるべきだとそういう構えを見せています。 中間改定もですか?それは相当な危機感の現れですね。 ええ、そう言えると思います。 単に報酬を上げて欲しいというだけじゃなくて、根本的な仕組みの見直しにも言及していますよね。 そこが重要ですね。Yeah.
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